Che cosa significa accesso transradiale e transfemorale
Durante un intervento chiamato PCI, che serve a riaprire le arterie bloccate nel cuore, i medici possono entrare attraverso due vie principali:
- Accesso transradiale (TR): si passa attraverso un'arteria del polso.
- Accesso transfemorale (TF): si passa attraverso un'arteria nella zona dell'inguine.
Entrambi i metodi permettono di raggiungere il cuore, ma possono differire in alcuni aspetti.
Cosa è stato studiato
In uno studio durato 24 mesi, sono stati osservati 150 pazienti con infarto STEMI sottoposti a PCI:
- 46 pazienti hanno ricevuto l'accesso dal polso (TR).
- 104 pazienti hanno ricevuto l'accesso dall'inguine (TF).
Tutti i pazienti hanno ricevuto i farmaci necessari per prevenire coaguli e facilitare l'intervento.
Risultati principali
- Età, sesso e fattori di rischio erano simili nei due gruppi.
- Il tempo necessario per aprire l'arteria bloccata (door-to-balloon time) era simile tra i due metodi.
- Il tempo di esposizione ai raggi X (fluoroscopia) era più lungo nel gruppo con accesso dal polso.
- Il flusso di sangue ripristinato dopo l'intervento era molto simile e buono in entrambi i gruppi.
- Non ci sono state complicanze legate ai vasi sanguigni nel gruppo con accesso dal polso, mentre nel gruppo dall'inguine si sono verificate alcune complicanze.
Vantaggi dell'accesso transradiale
- Meno complicanze ai vasi sanguigni.
- Durata più breve della degenza in ospedale.
In conclusione
Questo studio mostra che usare l'accesso dal polso per l'intervento durante un infarto STEMI è possibile e sicuro. Offre il vantaggio di meno problemi ai vasi sanguigni e una degenza ospedaliera più breve rispetto all'accesso dall'inguine, pur mantenendo risultati simili nel ripristino del flusso di sangue al cuore.
