Una dispnea in ortopedia
Il primo caso riguarda un paziente di 65 anni, medico ortopedico, che ha avuto un intervento di bypass aorto-coronarico tre anni fa a causa di problemi cardiaci. Attualmente segue una terapia con diversi farmaci per il cuore e una dieta a basso contenuto di sale. Non prende beta bloccanti a causa di una leggera difficoltà respiratoria, dovuta anche al fatto che in passato ha fumato. Non è sovrappeso e i controlli recenti mostrano un buon equilibrio dei fattori di rischio cardiovascolare.
È brutta la pensione?
Il secondo caso è di Paolo, un uomo di oltre 80 anni, ex operaio e responsabile di un circolo per anziani. In passato ha fumato molto ed ora ha il diabete di tipo 2 e la pressione alta, curati con farmaci specifici. Si presenta con difficoltà a respirare anche a riposo, gonfiore alle gambe e molta stanchezza. Gli esami del sangue mostrano alterazioni che indicano problemi al cuore e ai reni, come valori elevati di BNP (un indicatore di stress cardiaco) e creatinina (che riflette la funzione renale).