Che cos'è la tromboaspirazione nella PCI?
La tromboaspirazione è una tecnica che consiste nell'aspirare il coagulo di sangue (trombo) dall'arteria coronaria bloccata prima di eseguire l'intervento per aprire l'arteria con un palloncino e mettere uno stent.
La PCI (intervento coronarico percutaneo) è una procedura per riaprire le arterie del cuore bloccate durante un infarto.
Lo studio TASTE
Lo studio TASTE ha coinvolto 7.244 pazienti con infarto miocardico acuto con elevazione del tratto ST (STEMI) in Svezia, Danimarca e Islanda.
I pazienti sono stati divisi in due gruppi:
- uno ha ricevuto la PCI convenzionale con solo palloncino e stent;
- l'altro ha ricevuto la PCI con tromboaspirazione prima dell'intervento.
Risultati principali
- Non è stata trovata alcuna differenza significativa nella sopravvivenza a 30 giorni tra i due gruppi.
- Non sono emerse differenze nei rischi di nuovi eventi cardiaci, ictus o complicazioni legate al trattamento.
- Anche i pazienti considerati ad alto rischio, come fumatori, diabetici o con grandi coaguli, hanno avuto risultati simili con entrambi i metodi.
Implicazioni dello studio
Secondo il dottor Ole Frobert, che ha presentato lo studio, i risultati non supportano l'uso di routine della tromboaspirazione come parte del trattamento standard.
Questi dati potrebbero influenzare in modo immediato le scelte cliniche nella cura dell'infarto.
In conclusione
La tromboaspirazione prima della PCI non migliora la sopravvivenza o riduce complicazioni a 30 giorni rispetto alla PCI tradizionale. Questo significa che, per ora, non è raccomandata come procedura aggiuntiva di routine nei pazienti con infarto STEMI.