Che cos'è la trombectomia endovascolare
La trombectomia endovascolare è un trattamento che rimuove il coagulo di sangue che blocca un vaso importante nel cervello durante un ictus ischemico. Questo intervento è diventato lo standard per curare l'ictus acuto causato da ostruzioni nei grandi vasi sanguigni.
Lo studio TENSION
Il trial chiamato TENSION ha valutato quanto la trombectomia sia efficace e sicura nel lungo periodo per pazienti con un ictus ischemico grave, caratterizzato da un infarto esteso nel cervello. Lo studio ha coinvolto 253 pazienti adulti, reclutati tra il 2018 e il 2023 in 40 ospedali.
I pazienti avevano un ictus causato da occlusione di un grande vaso nella parte anteriore del cervello e un danno cerebrale esteso, misurato con un punteggio chiamato ASPECTS compreso tra 3 e 5 (un punteggio più basso indica un danno più esteso).
Come è stato condotto lo studio
I partecipanti sono stati divisi in due gruppi in modo casuale:
- un gruppo ha ricevuto la trombectomia insieme al trattamento medico standard;
- l'altro gruppo ha ricevuto solo il trattamento medico.
Il trattamento è stato effettuato entro 12 ore dall'inizio dei sintomi dell'ictus.
Risultati a 12 mesi
Dopo un anno, i pazienti trattati con la trombectomia hanno mostrato:
- un miglioramento significativo nella funzionalità, valutata con la scala Rankin modificata, che misura il grado di indipendenza nelle attività quotidiane;
- una qualità della vita migliore rispetto a chi ha ricevuto solo il trattamento medico;
- una leggera ma significativa maggiore sopravvivenza.
In conclusione
La trombectomia endovascolare offre benefici importanti e duraturi per i pazienti con ictus ischemico e infarto cerebrale esteso. Questo trattamento può migliorare la funzionalità, la qualità della vita e aumentare le possibilità di sopravvivenza nel lungo termine rispetto al solo trattamento medico.
