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Articolo per pazienti Pubblicato: 31/10/2013 Lettura: ~2 min

Acarbose o metformina come prima terapia per il diabete di tipo 2?

Fonte
The Lancet Diabetes & Endocrinology 2013; doi:10.1016/S2213-8587(13)70021-4.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Dottoressa Pamela Maffioli Aggiornato il 06/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Questo testo spiega i risultati di uno studio che ha confrontato due farmaci usati all'inizio del trattamento del diabete di tipo 2. L'obiettivo è capire se l'acarbose è efficace quanto la metformina, il farmaco più comunemente prescritto.

Che cosa è stato studiato

Lo studio ha confrontato acarbose, un farmaco che rallenta l'assorbimento degli zuccheri nell'intestino, con la metformina, il trattamento standard per il diabete di tipo 2. Entrambi i farmaci sono stati usati come prima terapia per ridurre i livelli di zucchero nel sangue.

Come è stato condotto lo studio

  • Durata: 48 settimane (circa 11 mesi).
  • Partecipanti: 784 persone con diabete di tipo 2 e un livello medio di zucchero nel sangue (misurato con l'emoglobina glicata) del 7,5%.
  • Prima fase: 4 settimane di cambiamenti nello stile di vita (dieta e attività fisica).
  • Seconda fase: 24 settimane di trattamento con metformina o acarbose.
  • Terza fase: altre 24 settimane in cui, se necessario, veniva aggiunto un altro trattamento per raggiungere gli obiettivi di controllo dello zucchero.

Risultati principali

  • Dopo 24 settimane, la riduzione dell'emoglobina glicata è stata simile: -1,17% con acarbose e -1,19% con metformina.
  • Dopo 48 settimane, la riduzione è rimasta molto simile: -1,11% con acarbose e -1,12% con metformina.
  • La differenza tra i due farmaci è stata minima e non significativa.

Sicurezza e effetti collaterali

  • Eventi avversi gravi sono stati rari e simili nei due gruppi (2% circa).
  • Ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) è stata poco frequente: 1% con acarbose e 1% con metformina.

In conclusione

Questo studio mostra che l'acarbose è altrettanto efficace e sicuro quanto la metformina come prima terapia per il diabete di tipo 2. Entrambi i farmaci aiutano a ridurre il livello di zucchero nel sangue in modo simile e con pochi effetti collaterali gravi.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Dottoressa Pamela Maffioli

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