Che cos'è il rivestimento duodeno-digiunale?
Si tratta di un manicotto lungo 60 cm, fatto di un materiale impermeabile chiamato fluoropolimero. Viene inserito nell'intestino tenue, precisamente nella parte superiore, tramite un'endoscopia, cioè una procedura senza chirurgia aperta. Il dispositivo rimane in posizione per un periodo temporaneo, fino a 12 mesi, e poi viene rimosso con un'altra endoscopia.
Come funziona e cosa fa?
Il rivestimento crea una barriera che modifica il passaggio del cibo nell'intestino, aiutando a ridurre il peso corporeo e migliorare il controllo della glicemia, cioè la quantità di zucchero nel sangue. Questo è particolarmente utile per persone con diabete di tipo 2 e obesità.
Risultati dello studio
- Lo studio ha coinvolto 238 persone con un'età media di circa 49 anni e un indice di massa corporea (BMI) medio di 39.6, che indica obesità.
- Dopo 9 mesi di utilizzo del dispositivo, si è osservata una riduzione significativa della glicemia (misurata con HbA1c) e del peso corporeo: l'HbA1c è diminuita di 16 mmol/mol e il peso di 12 kg.
- I risultati dopo 12 mesi sono stati simili, con una riduzione di HbA1c di 17 mmol/mol e una perdita di peso di 13 kg.
- La differenza tra 9 e 12 mesi è stata minima per la glicemia e leggermente superiore per la perdita di peso a 12 mesi.
Vantaggi della rimozione anticipata a 9 mesi
Riducendo il tempo di impianto a 9 mesi, il rischio di eventi avversi seri, cioè complicazioni importanti, è diminuito notevolmente. In particolare:
- Il 31.9% degli eventi avversi gravi sarebbe stato evitato.
- Il 64.3% degli ascessi al fegato, una complicazione grave, sarebbe stato prevenuto.
Nonostante questi eventi, tutti i pazienti si sono completamente ripresi.
In conclusione
Il rivestimento duodeno-digiunale è un trattamento temporaneo che può aiutare a perdere peso e migliorare il controllo dello zucchero nel sangue in persone con diabete e obesità. La maggior parte dei benefici si ottiene entro 9 mesi, periodo nel quale si riduce anche il rischio di complicazioni gravi. Questo rende il trattamento più sicuro mantenendo la sua efficacia.
