Fluorochinoloni e rischio di dissecazione aortica

Alcuni studi hanno segnalato un possibile aumento del rischio di aneurisma e dissecazione dell’aorta associato al trattamento con fluorochinoloni. Questa associazione è stata indagata in modo più approfondito dall’équipe di Chia-Ching Lee (Department of Emergency Medicine National Taiwan University Hospital, Taipei) con uno studio che, nello specifico, ha confrontato l’esposizione ai fluorochinoloni nel corso dei 60 giorni precedenti la dissecazione aortica (periodo di rischio) rispetto all’esposizione nel corso di un periodo di riferimento di 60 giorni selezionato in modo casuale nell’intervallo tra 60 e 180 giorni prima dell’evento. Sono stati analizzati i dati relativi a 1.213 pazienti ricoverati per aneurisma/dissecazione aortica nel periodo 2001-2011. L’esposizione ai fluorochinoloni è risultata più frequente nel periodo di rischio rispetto al periodo di riferimento e l’aumento del rischio di dissecazione è rimasto significativo anche dopo aggiustamento per eventuali infezioni e altri trattamenti farmacologici in corso. In particolare, è stato osservato un aumento del rischio in caso di esposizione prolungata ai fluorochinoloni . Il rischio maggiore è stato riscontrato in caso di trattamenti entro 60 giorni dall’evento acuto. Lo studio sembra così confermare la presenza di un’associazione tra il trattamento con fluorochinoloni e la dissecazione aortica, con un rischio più elevato in caso di esposizione prolungata al farmaco.

Fonte: Lee CC et al. J Am Coll Cardiol. 2018;72(12):1369-1378. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.067