Che cosa è stato studiato
La ricerca ha confrontato due trattamenti in pazienti con peggioramento dello scompenso cardiaco seguiti in ambulatorio:
- furosemide endovenosa con soluzione salina ipertonica (più concentrata del normale)
- furosemide endovenosa da sola
L'infusione durava un'ora e lo scopo principale era misurare la quantità di urina prodotta nelle tre ore successive.
Risultati principali
- La quantità di urina prodotta nelle prime 3 ore era simile nei due gruppi (circa 1 litro).
- Non c'erano differenze significative nella quantità di sodio eliminato con le urine o nella variazione di peso subito dopo il trattamento.
- Sette giorni dopo, i pazienti che avevano ricevuto la combinazione con soluzione salina ipertonica avevano una lieve ma significativa riduzione di peso.
- Non sono state osservate differenze nei segni di congestione (come la difficoltà respiratoria o i segni ecografici).
- A 30 giorni, la percentuale di pazienti con peggioramento dello scompenso o eventi gravi come ricovero o morte era simile tra i due gruppi.
- Non sono stati segnalati aumenti significativi di problemi renali o squilibri metabolici in nessuno dei due trattamenti.
Cosa significa
La singola infusione combinata di furosemide con soluzione salina ipertonica non ha migliorato immediatamente la quantità di urina o i parametri di congestione rispetto alla furosemide da sola in pazienti ambulatoriali con peggioramento dello scompenso cardiaco.
Il trattamento è risultato sicuro e ben tollerato.
In conclusione
In pazienti con scompenso cardiaco seguiti in ambulatorio, l'aggiunta di soluzione salina ipertonica alla furosemide endovenosa non ha aumentato l'eliminazione di liquidi nelle prime ore né migliorato i segni di congestione a breve termine. Tuttavia, il trattamento è risultato sicuro e potrebbe avere un lieve effetto sulla riduzione del peso dopo una settimana.
