Che cos'è la denervazione renale
La denervazione renale è un trattamento che usa una specie di catetere per interrompere alcuni nervi nelle arterie dei reni. Questo può aiutare a ridurre la pressione arteriosa in persone che non riescono a controllarla con i farmaci.
Lo studio EnligHTN I
Lo studio ha coinvolto 46 pazienti con ipertensione resistente. Questi pazienti avevano un'età media di 60 anni e assumevano in media 5 farmaci per la pressione alta. Erano inclusi nello studio se avevano una pressione arteriosa sistolica (il numero più alto) superiore a 160 mmHg, oppure superiore a 150 mmHg se erano diabetici.
La procedura è stata fatta inserendo un catetere attraverso l'arteria della coscia (approccio femorale) per raggiungere e trattare entrambe le arterie renali.
I risultati a 12 mesi
Prima della procedura, la pressione media era:
- 176/96 mmHg misurata in ambulatorio (dal medico)
- 150/83 mmHg misurata con un apparecchio che registra la pressione per 24 ore
- 158/90 mmHg misurata a casa
Dopo la denervazione renale, la pressione si è ridotta in modo significativo a 1, 3, 6 e 12 mesi:
- In ambulatorio: circa 27/11 mmHg in meno
- Monitoraggio delle 24 ore: circa 7-10/4-6 mmHg in meno
- A casa: circa 9-11/4-7 mmHg in meno
Non sono stati osservati danni alle arterie renali né eventi avversi gravi durante il follow-up di un anno.
Cosa significa questo
I risultati indicano che la denervazione renale con il sistema EnligHTN è un metodo efficace e sicuro per abbassare la pressione in pazienti con ipertensione resistente. La riduzione della pressione è stata confermata da diverse misurazioni, sia in ambulatorio che a casa e durante il monitoraggio continuo.
In conclusione
La denervazione renale rappresenta una nuova possibilità per chi ha una pressione alta difficile da controllare con i farmaci. Lo studio EnligHTN I mostra che questa procedura può ridurre la pressione in modo stabile e senza effetti collaterali gravi dopo un anno.
