Che cosa è stato studiato
Lo studio ha valutato un punteggio chiamato ACEF, che si basa su tre elementi:
- Età del paziente
- Livelli di creatinina, un indicatore della funzione dei reni
- Frazione di eiezione, cioè la capacità del cuore di pompare il sangue
Questo punteggio è stato usato per prevedere la prognosi in pazienti con un'arteria completamente bloccata (occlusione totale cronica) trattati con successo o senza successo tramite PCI, un intervento per riaprire l'arteria.
Come sono stati divisi i pazienti
I pazienti sono stati divisi in tre gruppi in base al punteggio ACEF:
- Primo gruppo: punteggio inferiore a 0,950
- Secondo gruppo: punteggio tra 0,950 e 1,207
- Terzo gruppo: punteggio superiore a 1,207
Cosa è stato osservato
Gli eventi avversi maggiori considerati erano:
- Morte
- Infarto non fatale
- Nuovo intervento sull'arteria trattata
Questi eventi sono stati seguiti per un periodo fino a 24 mesi in quasi tutti i pazienti.
Nei pazienti con successo del trattamento PCI
- Il rischio di eventi avversi aumentava con il punteggio ACEF più alto:
- 7% nel primo gruppo
- 13% nel secondo gruppo
- 18% nel terzo gruppo
- La sopravvivenza senza eventi peggiorava con l'aumentare del punteggio ACEF.
Nei pazienti senza successo del trattamento PCI
- Il rischio di eventi avversi diminuiva con un punteggio ACEF più alto.
- La necessità di un nuovo intervento sull'arteria trattata diminuiva con l'aumentare del punteggio ACEF:
- 34% nel primo gruppo
- 19% nel secondo gruppo
- 10% nel terzo gruppo
Confronto tra i gruppi
Rispetto ai pazienti con successo del trattamento, quelli senza successo avevano un rischio di eventi avversi più alto nel primo gruppo di punteggio ACEF, mentre nel terzo gruppo il rischio era simile.
In conclusione
Il punteggio ACEF, che considera età, funzione renale e capacità del cuore, può aiutare a prevedere il rischio di problemi futuri in pazienti trattati con PCI per arterie bloccate. Un punteggio più alto indica un rischio maggiore di eventi avversi nei pazienti con trattamento riuscito, mentre nei pazienti senza successo il rischio si comporta in modo diverso. Queste informazioni possono essere utili per seguire meglio i pazienti dopo l'intervento.
