Che cos'è l'insufficienza mitralica funzionale
L'insufficienza mitralica è un problema della valvola mitrale del cuore, che non si chiude bene e permette al sangue di tornare indietro. Quando è definita "funzionale", significa che la valvola è normale, ma il cuore ha cambiato forma o funzione, causando il problema.
Il sistema MVRx e come funziona
Il sistema MVRx è una nuova tecnica che cerca di migliorare questa condizione senza dover aprire il torace. Si usa un catetere, cioè un tubicino sottile, che viene inserito attraverso una vena fino al cuore.
In particolare, il catetere arriva nel seno coronarico, una zona vicino alla valvola mitrale. Qui, grazie a punte magnetiche, si riduce la dimensione di una parte della valvola chiamata anello mitralico, che è importante per la chiusura della valvola stessa.
I risultati dello studio MAVERIC
Durante un importante incontro medico nel 2014, sono stati presentati i risultati di uno studio chiamato MAVERIC, che ha coinvolto 11 pazienti con insufficienza mitralica funzionale.
- Dopo un mese dall'intervento, si è osservata una riduzione significativa del rigurgito mitralico, cioè meno sangue che torna indietro.
- La pressione in una parte dei polmoni, chiamata pressione di incuneamento capillare polmonare, è diminuita, segno di miglioramento.
- Non sono invece cambiati in modo significativo la capacità di camminare, la classe funzionale (che misura i sintomi) e la funzione del ventricolo sinistro, cioè la parte del cuore che pompa il sangue.
Questi ultimi parametri potrebbero migliorare con un tempo di osservazione più lungo, come previsto a 6 mesi.
Sicurezza della procedura
La procedura è stata considerata abbastanza sicura durante l'intervento, senza complicazioni immediate.
Tuttavia, in seguito, due pazienti hanno avuto problemi importanti: uno ha sviluppato un accumulo di liquido intorno al cuore (tamponamento cardiaco), e un altro ha avuto uno spostamento del dispositivo, che ha richiesto un intervento chirurgico per sostituire la valvola mitrale.
In conclusione
Il sistema MVRx rappresenta una nuova possibilità per ridurre l'insufficienza mitralica funzionale con un metodo meno invasivo. I primi risultati mostrano miglioramenti importanti nel rigurgito e nella pressione polmonare, con una buona sicurezza durante l'intervento. Sono necessari ulteriori studi e tempi più lunghi per valutare i benefici completi sulla qualità di vita e la funzione cardiaca.
