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Articolo per pazienti Pubblicato: 30/10/2024 Lettura: ~2 min

Efficacia dell’apixaban nel prevenire il tromboembolismo in pazienti oncologici

Fonte
Marc Carrier, Karim Abou-Nassar, Ranjeeta Mallick, et al. N Engl J Med. 2019 Feb 21;380(8):711-719. doi: 10.1056/NEJMoa1814468.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Domenico Mario Giamundo Aggiornato il 31/01/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Le persone con cancro hanno un rischio più alto di sviluppare coaguli di sangue nelle vene, che possono causare problemi seri. Uno studio ha valutato se il farmaco apixaban può aiutare a prevenire questi coaguli in pazienti con cancro che stanno iniziando la chemioterapia.

Che cosa significa tromboembolismo venoso nei pazienti con cancro

Il tromboembolismo venoso è una condizione in cui si formano coaguli di sangue nelle vene. Nei pazienti con cancro, questo problema è più frequente e può portare a complicazioni gravi, aumentare il rischio di morte e richiedere cure mediche costose.

Lo studio su apixaban

È stato condotto uno studio importante per capire se apixaban, un farmaco che aiuta a prevenire la formazione di coaguli, è efficace e sicuro in pazienti con cancro che stanno iniziando la chemioterapia.

Lo studio ha coinvolto 574 pazienti con cancro e un rischio medio-alto di tromboembolismo, misurato con un punteggio chiamato Khorana (uguale o superiore a 2). I pazienti sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto apixaban (2,5 mg due volte al giorno), l'altro un placebo (una pillola senza principio attivo).

Risultati principali

  • Il rischio di sviluppare tromboembolismo venoso è stato più basso nel gruppo che ha preso apixaban: 4,2% rispetto al 10,2% nel gruppo placebo.
  • Il farmaco ha ridotto quindi quasi della metà il rischio di coaguli rispetto al placebo.
  • Per quanto riguarda la sicurezza, ci sono stati più episodi di sanguinamento importante nel gruppo apixaban (3,5%) rispetto al placebo (1,8%).
  • Durante il periodo di trattamento, il sanguinamento grave è stato comunque raro in entrambi i gruppi.

Cosa significa per i pazienti

Apixaban può aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue in pazienti con cancro che iniziano la chemioterapia e che hanno un rischio medio-alto. Tuttavia, il farmaco può aumentare leggermente il rischio di sanguinamenti importanti, anche se questi restano relativamente rari.

In conclusione

Apixaban è risultato efficace nel ridurre il rischio di tromboembolismo venoso in pazienti oncologici a rischio medio-alto che iniziano la chemioterapia. Il trattamento comporta un lieve aumento del rischio di sanguinamento maggiore, che deve essere valutato insieme al medico.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Domenico Mario Giamundo

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