Che cosa significa peggioramento della funzione renale (WFR)
La funzione renale si riferisce a quanto bene i reni riescono a filtrare il sangue e a mantenere l'equilibrio di liquidi e sostanze nel corpo. Un peggioramento della funzione renale (indicato con la sigla WFR) significa che i reni lavorano meno bene rispetto a prima.
In questo contesto, il peggioramento è stato misurato osservando un aumento della creatinina sierica, una sostanza nel sangue che indica la salute dei reni. Se la creatinina aumenta di almeno 0,3 mg/dL dopo il ricovero, si considera che ci sia un peggioramento.
Tipi di peggioramento della funzione renale
- WFR transitorio: un peggioramento temporaneo, con un aumento della creatinina che poi torna sotto 0,3 mg/dL.
- WFR persistente: un peggioramento duraturo, con un aumento della creatinina che rimane uguale o superiore a 0,3 mg/dL.
Cosa è stato osservato nello studio
Lo studio ha coinvolto più di 27.000 pazienti di età pari o superiore a 65 anni ricoverati per insufficienza cardiaca acuta. Ecco i risultati principali:
- Il 68% dei pazienti non ha mostrato peggioramento della funzione renale.
- Circa il 12% ha avuto un peggioramento transitorio.
- Il 20% ha avuto un peggioramento persistente.
Impatto sulla salute dopo il ricovero
I pazienti con peggioramento della funzione renale, sia temporaneo che persistente, avevano un rischio più alto di:
- Morte entro 90 giorni dalla dimissione.
- Nuovo ricovero per qualsiasi motivo.
Il rischio era maggiore nei pazienti con peggioramento persistente rispetto a quelli con peggioramento transitorio.
In conclusione
Il peggioramento della funzione renale durante il ricovero per scompenso cardiaco è un segnale importante che può influire sulla salute a breve termine. Sia il peggioramento temporaneo sia quello duraturo aumentano il rischio di complicazioni dopo la dimissione, con un rischio più alto nelle forme persistenti.
