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Articolo per pazienti Pubblicato: 12/01/2015 Lettura: ~2 min

Effetti della disfunzione del ventricolo destro nei pazienti con insufficienza cardiaca e funzione ventricolare sinistra conservata

Fonte
EHJ Volume 35. Issue 48. December 2014.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Fabio Valente Aggiornato il 05/02/2026

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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Questo studio ha esaminato come la disfunzione del ventricolo destro del cuore influenzi la salute e la prognosi di pazienti con insufficienza cardiaca, ma con una funzione del ventricolo sinistro ancora normale. Comprendere questi aspetti può aiutare a riconoscere meglio i sintomi e i rischi associati a questa condizione.

Che cosa significa disfunzione ventricolare destra

Il cuore ha due ventricoli: il sinistro e il destro. La disfunzione ventricolare destra (RVD) indica che il ventricolo destro non funziona correttamente. Nel gruppo di pazienti studiati, questa condizione è stata definita quando la capacità del ventricolo destro di contrarsi era ridotta, misurata con un parametro chiamato fractional area change (FAC) inferiore al 35%.

Cosa è stato osservato nello studio

  • Lo studio ha coinvolto 96 pazienti con insufficienza cardiaca e funzione ventricolare sinistra conservata (HFpEF) e 46 persone senza questa condizione (controlli).
  • Nei pazienti con HFpEF, le pressioni all'interno delle camere destre e sinistre del cuore e nelle arterie polmonari erano più elevate rispetto ai controlli.
  • Le dimensioni del ventricolo destro erano maggiori, mentre quelle del ventricolo sinistro e la sua funzione erano simili tra i due gruppi.
  • Circa un terzo dei pazienti HFpEF presentava disfunzione del ventricolo destro.
  • Questa disfunzione era associata a sintomi più gravi e a una maggiore presenza di altre malattie, come la fibrillazione atriale e la malattia coronarica.
  • La funzione del ventricolo destro risultava più sensibile alle variazioni di pressione nelle arterie polmonari rispetto ai controlli.
  • Nel tempo, durante un periodo medio di circa 1,5 anni, il 31% dei pazienti HFpEF è deceduto.
  • La disfunzione del ventricolo destro è risultata il fattore più importante nel prevedere il rischio di morte in questi pazienti.

Fattori associati alla disfunzione ventricolare destra

  • Sesso maschile
  • Fibrillazione atriale (un tipo di battito cardiaco irregolare)
  • Malattia coronarica (problemi alle arterie del cuore)
  • Maggiore interdipendenza tra i due ventricoli (influenza reciproca tra ventricolo destro e sinistro)

In conclusione

La disfunzione del ventricolo destro è comune nei pazienti con insufficienza cardiaca e funzione del ventricolo sinistro conservata. Essa è collegata a sintomi più gravi, altre malattie e a un rischio più alto di morte nel tempo. Riconoscere e valutare questa condizione è importante per comprendere meglio la salute di questi pazienti.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Fabio Valente

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