Che cosa significa disfunzione ventricolare destra
Il cuore ha due ventricoli: il sinistro e il destro. La disfunzione ventricolare destra (RVD) indica che il ventricolo destro non funziona correttamente. Nel gruppo di pazienti studiati, questa condizione è stata definita quando la capacità del ventricolo destro di contrarsi era ridotta, misurata con un parametro chiamato fractional area change (FAC) inferiore al 35%.
Cosa è stato osservato nello studio
- Lo studio ha coinvolto 96 pazienti con insufficienza cardiaca e funzione ventricolare sinistra conservata (HFpEF) e 46 persone senza questa condizione (controlli).
- Nei pazienti con HFpEF, le pressioni all'interno delle camere destre e sinistre del cuore e nelle arterie polmonari erano più elevate rispetto ai controlli.
- Le dimensioni del ventricolo destro erano maggiori, mentre quelle del ventricolo sinistro e la sua funzione erano simili tra i due gruppi.
- Circa un terzo dei pazienti HFpEF presentava disfunzione del ventricolo destro.
- Questa disfunzione era associata a sintomi più gravi e a una maggiore presenza di altre malattie, come la fibrillazione atriale e la malattia coronarica.
- La funzione del ventricolo destro risultava più sensibile alle variazioni di pressione nelle arterie polmonari rispetto ai controlli.
- Nel tempo, durante un periodo medio di circa 1,5 anni, il 31% dei pazienti HFpEF è deceduto.
- La disfunzione del ventricolo destro è risultata il fattore più importante nel prevedere il rischio di morte in questi pazienti.
Fattori associati alla disfunzione ventricolare destra
- Sesso maschile
- Fibrillazione atriale (un tipo di battito cardiaco irregolare)
- Malattia coronarica (problemi alle arterie del cuore)
- Maggiore interdipendenza tra i due ventricoli (influenza reciproca tra ventricolo destro e sinistro)
In conclusione
La disfunzione del ventricolo destro è comune nei pazienti con insufficienza cardiaca e funzione del ventricolo sinistro conservata. Essa è collegata a sintomi più gravi, altre malattie e a un rischio più alto di morte nel tempo. Riconoscere e valutare questa condizione è importante per comprendere meglio la salute di questi pazienti.