Che cos’è il pattern di Brugada
Il pattern di Brugada è un segno che si vede nell’ECG, uno strumento che registra l’attività elettrica del cuore. Questo pattern si manifesta con due caratteristiche principali:
- la presenza di un’onda chiamata onda J;
- un sopraslivellamento del tratto ST nelle derivazioni precordiali destre, cioè nelle registrazioni fatte con gli elettrodi posizionati sul lato destro del petto.
Spesso, però, questo segno è visibile solo se gli elettrodi vengono posizionati leggermente più in alto rispetto al solito, cioè uno o due spazi tra le costole sopra la posizione standard.
Lo studio e cosa ha scoperto
Uno studio ha analizzato gli ECG di 87 persone con pattern di Brugada di tipo 1, cercando un altro segno chiamato sottoslivellamento del tratto ST nelle derivazioni inferiori, cioè nelle registrazioni fatte con elettrodi posizionati nella parte bassa del torace o vicino alle gambe (derivazioni II, III e aVF).
- Il sottoslivellamento del tratto ST significa che questa parte dell’ECG è più bassa del normale di almeno 0,1 millivolt e dura almeno 0,08 secondi.
- Su 87 persone, 21 mostravano il pattern di Brugada solo quando gli elettrodi erano posizionati più in alto (al 2° o 3° spazio intercostale).
- In 41 persone (47%), è stato trovato questo sottoslivellamento del tratto ST nelle derivazioni inferiori.
- Tra i 21 pazienti con pattern riconoscibile solo in posizione alta, 10 (48%) avevano questo sottoslivellamento significativo nelle derivazioni inferiori.
Perché è importante questa scoperta
Il sottoslivellamento del tratto ST nelle derivazioni inferiori non è stato finora considerato un segno utile per diagnosticare il pattern di Brugada. Questa ricerca suggerisce invece che, se si cerca con attenzione, questo segno può essere presente e aiutare a individuare meglio chi ha questo pattern.
Ciò significa che l’analisi delle derivazioni inferiori dell’ECG può fornire informazioni aggiuntive importanti e indicare la necessità di ulteriori controlli.
In conclusione
Il pattern di Brugada è un segno particolare nell’ECG che può essere difficile da vedere con le posizioni standard degli elettrodi. Questo studio ha mostrato che un altro segno, il sottoslivellamento del tratto ST nelle derivazioni inferiori, è presente in quasi la metà delle persone con questo pattern. Cercare questo segno può aiutare a riconoscere meglio il pattern di Brugada e suggerire ulteriori approfondimenti.
