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Articolo per pazienti Pubblicato: 27/11/2024 Lettura: ~2 min

Chirurgia bariatrica negli adolescenti: risultati a dieci anni di distanza

Fonte
Ryder J et al. N Engl J Med. 2024;391:1656-1658. doi:10.1056/NEJMc2404054.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Martina Chiriacò Aggiornato il 31/01/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

L'obesità grave in bambini e adolescenti è un problema di salute che sta diventando sempre più comune. La chirurgia bariatrica, un intervento che aiuta a perdere peso, è una possibile opzione per i giovani con obesità molto marcata. Questo testo riassume i risultati di uno studio che ha seguito adolescenti operati per obesità grave per dieci anni, per capire come è andata la loro salute nel tempo.

Che cos'è la chirurgia bariatrica negli adolescenti

La chirurgia bariatrica include diversi tipi di interventi che aiutano a ridurre il peso corporeo. Nel caso degli adolescenti con obesità grave, i due principali tipi di intervento sono stati:

  • Bypass gastrico: un'operazione che modifica lo stomaco e l'intestino per limitare l'assorbimento del cibo.
  • Gastrectomia verticale: un intervento che riduce la dimensione dello stomaco.

Questi interventi sono stati eseguiti su adolescenti con un indice di massa corporea (BMI) molto alto, in media superiore a 50 kg/m2, e con un'età media di 17 anni.

Risultati a dieci anni dall'intervento

Lo studio ha mostrato che, in media, il BMI dei pazienti è diminuito del 20%, con risultati simili tra i due tipi di intervento:

  • Bypass gastrico: riduzione del 20,6% del BMI.
  • Gastrectomia verticale: riduzione del 19,2% del BMI.

Inoltre, chi ha perso più peso nei primi sei mesi dopo l'intervento ha mantenuto meglio la perdita di peso nel tempo.

Miglioramenti nelle condizioni di salute legate all'obesità

Dopo dieci anni, molti adolescenti hanno visto miglioramenti importanti nelle malattie legate all'obesità:

  • 55% ha avuto remissione del diabete di tipo 2, cioè il diabete è scomparso o è molto migliorato.
  • 57% ha avuto remissione dell'ipertensione, cioè la pressione alta è migliorata o scomparsa.
  • 54% ha avuto remissione della dislipidemia, cioè i livelli di grassi nel sangue sono tornati normali.

Questi risultati sono migliori rispetto a quelli osservati negli adulti che si sono sottoposti a chirurgia bariatrica.

Considerazioni importanti

Questi dati supportano l'uso della chirurgia bariatrica per adolescenti con obesità grave, come indicato dalle recenti linee guida. Tuttavia, lo studio non ha confrontato direttamente i risultati con adolescenti che non hanno fatto l'intervento chirurgico. Inoltre, la risposta alla chirurgia può variare da persona a persona.

Per questo motivo, sono necessari ulteriori studi che confrontino la chirurgia con altri trattamenti, come le nuove terapie farmacologiche per l'obesità nei giovani.

In conclusione

La chirurgia bariatrica negli adolescenti con obesità grave può portare a una significativa e duratura perdita di peso e miglioramenti nelle malattie associate all'obesità. Questi risultati supportano l'uso di questa opzione terapeutica in casi selezionati, pur riconoscendo la necessità di ulteriori ricerche per confrontare i benefici con altri trattamenti.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Martina Chiriacò

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