Che cos'è l'ipertensione arteriosa “de novo”?
Il termine "de novo" indica una diagnosi di ipertensione arteriosa fatta per la prima volta, senza che la persona abbia già ricevuto un trattamento.
Metodi per misurare la pressione
Per diagnosticare l'ipertensione, si possono usare diverse tecniche:
- Misurazione clinica: la pressione viene presa dal medico in ambulatorio, di solito in più visite.
- Automisurazione domiciliare: la persona misura la propria pressione a casa, per esempio per 7 giorni consecutivi.
- Monitoraggio ambulatoriale delle 24 ore: un apparecchio misura la pressione più volte durante tutta la giornata e la notte, mentre la persona svolge le sue attività normali.
Risultati dello studio
In uno studio su 831 persone non trattate, sono stati confrontati questi metodi per capire quale fosse più preciso nel diagnosticare l’ipertensione. Sono state identificate diverse situazioni:
- Ipertensione da camice bianco: la pressione è alta solo in ambulatorio ma normale a casa o durante la giornata.
- Ipertensione mascherata: la pressione è normale in ambulatorio ma alta a casa o durante la giornata.
Lo studio ha mostrato che:
- La misurazione domiciliare e quella clinica davano risultati simili per individuare queste condizioni.
- Il monitoraggio delle 24 ore, però, a volte cambiava la classificazione, mostrando che alcune persone considerate normali o ipertese con altri metodi avevano in realtà una condizione diversa.
- Alcuni esami, come il rapporto tra albumina e creatinina nelle urine e la velocità dell’onda del polso nell’aorta (che indicano la salute dei vasi sanguigni), erano più correlati con la diagnosi fatta usando il monitoraggio delle 24 ore rispetto alla sola automisurazione domiciliare.
Cosa significa tutto questo?
Il monitoraggio della pressione per 24 ore sembra essere più affidabile per diagnosticare correttamente l’ipertensione in persone che non hanno ancora iniziato alcun trattamento. L’automisurazione a casa, pur utile, potrebbe non riconoscere la pressione alta in circa un quarto delle persone.
In conclusione
Per una diagnosi precisa di ipertensione arteriosa “de novo”, il monitoraggio ambulatoriale delle 24 ore è superiore all’automisurazione domiciliare. Questo metodo aiuta a evitare errori nella diagnosi e a identificare meglio chi ha realmente la pressione alta.
