Che cosa significa "non dipper" e ipertensione notturna?
Il termine "non dipper" indica una situazione in cui la pressione arteriosa durante la notte non diminuisce come dovrebbe rispetto al giorno. Normalmente, la pressione si abbassa di almeno il 10% nelle ore notturne. Se questa riduzione è inferiore al 10%, si parla di stato non dipper.
L'ipertensione arteriosa notturna significa invece che la pressione sistolica (la pressione quando il cuore si contrae) rimane alta durante la notte, con valori di 120 mmHg o più.
Lo studio e i suoi risultati principali
Un gruppo di ricercatori ha studiato 937 pazienti con pressione alta non trattata, misurando la loro pressione arteriosa durante il giorno e la notte con un apparecchio portatile. Hanno anche valutato la massa ventricolare sinistra (LVM), cioè lo spessore e la dimensione della parte sinistra del cuore, usando un'ecografia.
I pazienti sono stati divisi in quattro gruppi:
- dippers senza ipertensione notturna
- dippers con ipertensione notturna
- non dippers senza ipertensione notturna
- non dippers con ipertensione notturna
Hanno scoperto che sia i dippers che i non dippers con ipertensione notturna avevano una massa ventricolare sinistra più alta rispetto a chi non aveva ipertensione notturna.
Quali fattori influenzano la massa ventricolare sinistra?
Analizzando i dati, i ricercatori hanno individuato alcuni fattori che sono legati in modo indipendente all'aumento della massa ventricolare sinistra:
- l'età (più si invecchia, più può aumentare la massa)
- il sesso maschile
- l'indice di massa corporea (un modo per valutare il peso rispetto all'altezza)
- la pressione sistolica notturna alta
Lo stato non dipper, invece, non è risultato un fattore indipendente per l'aumento della massa ventricolare sinistra.
In conclusione
La presenza di pressione alta durante la notte è associata a un aumento della massa del ventricolo sinistro del cuore, un cambiamento che può indicare un maggior rischio per la salute cardiaca. La mancata riduzione notturna della pressione (stato non dipper) da sola non sembra influenzare direttamente questo aumento. Questi risultati sottolineano l'importanza di monitorare la pressione arteriosa anche durante la notte per valutare meglio il rischio cardiovascolare.
