Che cos'è lo studio SERVE-HF
Lo studio SERVE-HF ha esaminato se un tipo di terapia con un dispositivo chiamato Adaptive Servo Ventilation (ASV) potesse aiutare persone con insufficienza cardiaca e apnee centrali del sonno. Le apnee centrali sono pause nella respirazione durante il sonno causate da problemi nel controllo del respiro, diverse dalle apnee ostruttive che sono dovute a un blocco delle vie aeree.
Come è stato condotto lo studio
- Hanno partecipato 1.325 pazienti con insufficienza cardiaca e apnee centrali.
- I pazienti sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto solo la terapia medica abituale, l'altro ha ricevuto la terapia medica più l'uso del dispositivo ASV per almeno 5 ore ogni notte, 7 giorni su 7.
- Lo studio è durato circa 31 mesi, durante i quali sono stati monitorati i risultati di salute dei partecipanti.
Risultati principali
Alla fine dello studio, è emerso che i pazienti che hanno usato il dispositivo ASV avevano un rischio maggiore di morte rispetto a quelli che hanno ricevuto solo la terapia medica. In particolare:
- Aumentava la mortalità per cause legate al cuore.
- Aumentava anche la mortalità per tutte le cause.
Questo significa che, in questi pazienti con insufficienza cardiaca e apnee centrali, la terapia con ASV non è risultata sicura.
A chi si applicano questi risultati
È importante sottolineare che questi risultati riguardano solo i pazienti con:
- Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta (cioè con una ridotta capacità del cuore di pompare il sangue).
- Apnee centrali del sonno.
Non si applicano invece a chi ha apnee ostruttive o insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (cuore che pompa normalmente).
In conclusione
Lo studio SERVE-HF ha mostrato che la terapia con dispositivi ASV per le apnee centrali può aumentare il rischio di morte in pazienti con insufficienza cardiaca a frazione di eiezione ridotta. Questi risultati indicano la necessità di valutare con attenzione il trattamento più adatto per ogni persona e di non usare questa terapia in modo generalizzato in questi casi.
