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Articolo per pazienti Pubblicato: 19/12/2024 Lettura: ~2 min

Imaging multimodale per la valutazione e la gestione dei pazienti con dispositivi di assistenza ventricolare sinistra a lungo termine

Fonte
Cameli M. et al. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2024 Sep 30;25(10):e217-e240. doi: 10.1093/ehjci/jeae165. Erratum in: Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2024 Nov 27;25(12):e321. doi: 10.1093/ehjci/jeae259. PMID: 38965039.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Domenico Mario Giamundo Aggiornato il 31/01/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

I dispositivi di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) sono strumenti importanti per aiutare le persone con insufficienza cardiaca grave. Questi dispositivi possono sostenere il cuore a lungo termine, migliorando la qualità della vita e offrendo nuove opzioni di trattamento. Per garantire la sicurezza e l'efficacia di questi dispositivi, è fondamentale utilizzare diverse tecniche di imaging, cioè modi per vedere il cuore e il dispositivo, in modo chiaro e preciso durante tutte le fasi del trattamento.

Che cosa sono i dispositivi di assistenza ventricolare sinistra (LVAD)

I LVAD sono apparecchiature mediche che aiutano il cuore a pompare il sangue quando non riesce più a farlo da solo a causa di un problema chiamato insufficienza cardiaca avanzata. Questi dispositivi possono essere usati come un aiuto temporaneo in attesa di un trapianto o come una terapia a lungo termine.

Perché è importante l'imaging multimodale

Per prendersi cura delle persone che ricevono un LVAD, i medici devono valutare attentamente il cuore e il dispositivo prima, durante e dopo l'intervento chirurgico. Per fare questo, si usano diverse tecniche di imaging, cioè metodi per ottenere immagini dettagliate del cuore e del dispositivo, ognuna con i suoi vantaggi e limiti.

Le sfide nella gestione dei pazienti con LVAD

  • Complicanze peri-operatorie e post-operatorie: possono verificarsi infezioni legate al dispositivo, problemi di compatibilità del sangue con il dispositivo, posizionamento errato del LVAD e difficoltà del ventricolo destro del cuore.
  • Importanza della valutazione accurata: per scegliere chi può beneficiare del LVAD e per gestire al meglio chi lo riceve, è fondamentale un esame attento e continuo.

Ruolo delle diverse modalità di imaging

L'uso combinato di varie tecniche di imaging permette di ottenere informazioni complete sul cuore e sul dispositivo in ogni fase:

  • Prima dell'intervento, per valutare lo stato del cuore e decidere se il LVAD è adatto.
  • Durante l'intervento, per assicurare il corretto posizionamento del dispositivo.
  • Dopo l'intervento, per monitorare il funzionamento del LVAD e individuare eventuali problemi.

Ogni tecnica ha caratteristiche specifiche che la rendono più o meno indicata in base al momento e alle esigenze del paziente.

In conclusione

I dispositivi di assistenza ventricolare sinistra rappresentano una risorsa preziosa per le persone con insufficienza cardiaca grave. Per garantire il miglior risultato possibile, è essenziale utilizzare diverse tecniche di imaging in modo coordinato, così da valutare accuratamente il cuore e il dispositivo in tutte le fasi del trattamento.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Domenico Mario Giamundo

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