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Articolo per pazienti Pubblicato: 03/11/2015 Lettura: ~2 min

Anastomosi arterovenosa per il trattamento dell'ipertensione non controllata

Fonte
Lobo MD et al, Lancet 2015;385:1634-1641.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Besmir Nreu Aggiornato il 04/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

L'ipertensione, cioè la pressione alta, è un problema che può aumentare il rischio di malattie del cuore e dei vasi sanguigni. In alcuni casi, la pressione alta non si controlla bene con i farmaci. Uno studio ha valutato un nuovo trattamento che utilizza un dispositivo per creare un collegamento speciale tra un'arteria e una vena, con l'obiettivo di abbassare la pressione sanguigna in questi pazienti.

Che cos'è l'anastomosi arterovenosa?

L'anastomosi arterovenosa è un collegamento creato tra un'arteria e una vena. In questo caso, il collegamento viene fatto nella zona dell'arteria iliaca centrale, che si trova nell'addome vicino al bacino. Questo collegamento può modificare il modo in cui il sangue scorre e la pressione nelle arterie.

Come è stato condotto lo studio?

  • Lo studio ha coinvolto pazienti con pressione alta non controllata nonostante l'uso di farmaci.
  • I pazienti avevano una pressione sistolica (la pressione quando il cuore batte) di almeno 140 mmHg e una pressione diastolica (la pressione tra un battito e l'altro) di almeno 85 mmHg.
  • Alcuni pazienti hanno ricevuto l'impianto del dispositivo arterovenoso chiamato "Coupler", oltre ai farmaci già in uso.
  • Altri pazienti hanno continuato solo con i farmaci senza il dispositivo.
  • Lo studio è durato 6 mesi e ha confrontato i risultati tra i due gruppi.

Risultati principali

  • Nei pazienti con il dispositivo, la pressione sistolica misurata in ambulatorio è diminuita in media di circa 27 mmHg.
  • Nel gruppo che ha ricevuto solo i farmaci, la riduzione è stata di circa 4 mmHg, quindi molto meno significativa.
  • La pressione media misurata nelle 24 ore si è ridotta di circa 13,5 mmHg nel gruppo con dispositivo, mentre è rimasta praticamente invariata nel gruppo di controllo.
  • Alcuni pazienti (circa il 29%) hanno avuto un restringimento di una vena vicino al punto di impianto del dispositivo, che è stato trattato con procedure specifiche per allargare la vena.

Cosa significa questo trattamento?

L'impianto del dispositivo per creare l'anastomosi arterovenosa ha portato a una riduzione significativa della pressione sanguigna e potrebbe aiutare a prevenire le complicazioni legate all'ipertensione. Questo metodo può rappresentare una nuova opzione terapeutica per chi non riesce a controllare la pressione alta solo con i farmaci.

In conclusione

Creare un collegamento tra un'arteria e una vena con un dispositivo speciale può abbassare la pressione sanguigna in pazienti con ipertensione difficile da controllare. Sebbene ci siano alcuni effetti collaterali da gestire, questo trattamento potrebbe essere un valido aiuto oltre ai farmaci tradizionali.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Besmir Nreu

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