Che cosa è stato studiato?
Si è analizzato un gruppo di 1.230 pazienti, con un'età media di circa 79 anni, di cui poco più della metà donne. Tutti hanno subito una riparazione della valvola tricuspide usando una tecnica chiamata riparazione transcatetere edge-to-edge (T-TEER) tra il 2016 e il 2023.
Pressione polmonare e risultati clinici
La pressione arteriosa polmonare sistolica (PAPs) è la pressione del sangue nelle arterie dei polmoni durante la contrazione del cuore. Un aumento di questa pressione è stato collegato a un rischio più alto di morte o di ricovero per insufficienza cardiaca.
- Questo rischio è risultato simile sia per chi ha ipertensione polmonare dovuta a problemi prima dei capillari polmonari (pre-capillare) sia per chi ha problemi dopo i capillari (post-capillare).
- Una pressione superiore a 46 mmHg era presente in quasi la metà dei pazienti e associata a sintomi più gravi.
Effetti della riparazione sulla salute
Nonostante la pressione polmonare elevata, la procedura T-TEER ha portato a miglioramenti importanti:
- Riduzione della gravità dell'insufficienza della valvola tricuspide, cioè il problema che la valvola non si chiude bene.
- Miglioramento della classe NYHA, che indica come si sente il paziente durante le attività quotidiane.
Questi benefici si sono osservati indipendentemente dai valori di pressione polmonare.
In conclusione
La riparazione della valvola tricuspide con catetere può migliorare la qualità della vita anche in pazienti con pressione alta nei polmoni. Tuttavia, una pressione polmonare elevata è legata a un rischio maggiore di complicazioni come la morte o il ricovero per insufficienza cardiaca. Questi dati aiutano i medici a comprendere meglio i rischi e i benefici della procedura in diverse situazioni.
