Che cos'è la fibrillazione atriale e l'ipertiroidismo
Fibrillazione atriale (FA) significa che il cuore batte in modo irregolare e spesso più veloce del normale. Può causare problemi come l'ictus, che è un danno al cervello causato da un blocco del sangue.
Ipertiroidismo è una condizione in cui la ghiandola tiroidea produce troppi ormoni, facendo accelerare il metabolismo e influenzando anche il cuore.
Lo studio e i suoi obiettivi
I ricercatori hanno voluto capire se le persone con FA causata dall'ipertiroidismo hanno un rischio di ictus simile a chi non ha problemi alla tiroide. Hanno studiato 9727 pazienti con FA, di cui 642 avevano anche ipertiroidismo.
Durata della fibrillazione atriale
La FA autolimitante è una forma che dura meno di 7 giorni e si risolve da sola. Questa distinzione è importante per capire il rischio di ictus e la scelta della terapia.
Trattamenti usati per prevenire l'ictus
- Warfarin: un farmaco anticoagulante che aiuta a prevenire la formazione di coaguli.
- Aspirina: un farmaco che riduce la capacità del sangue di aggregarsi.
- Nessuna terapia: alcuni pazienti non hanno ricevuto farmaci per prevenire l'ictus.
Tra i pazienti con ipertiroidismo e FA, solo il 21% ha ricevuto warfarin, mentre altri hanno ricevuto aspirina o nessun trattamento.
Risultati principali
- Il rischio di ictus ischemico (causato da un blocco del sangue) è stato del 3,9% all'anno.
- Il warfarin ha ridotto efficacemente il rischio di ictus nei pazienti con un punteggio CHA2DS2-VASc pari o superiore a 1, che indica un rischio più alto.
- Nei pazienti con FA autolimitante o con punteggio CHA2DS2-VASc pari a 0, il warfarin non ha mostrato un beneficio significativo.
- L'ipertiroidismo non ha aumentato ulteriormente il rischio di ictus rispetto ai pazienti senza ipertiroidismo.
Cosa significa il punteggio CHA2DS2-VASc
È un sistema usato dai medici per valutare il rischio di ictus nelle persone con FA. Considera fattori come età, pressione alta, diabete e altri problemi di salute.
In conclusione
Le persone con fibrillazione atriale e ipertiroidismo hanno un rischio significativo di ictus. Il farmaco anticoagulante warfarin può aiutare a prevenire l'ictus in chi ha un rischio più alto, mentre non sembra necessario in chi ha un rischio basso o una forma di FA che si risolve rapidamente. L'ipertiroidismo di per sé non aumenta il rischio di ictus oltre a quello dato dalla fibrillazione atriale.