Che cosa è stato studiato
Lo studio è una parte di una ricerca più ampia chiamata CANTOS, che ha coinvolto oltre 10.000 pazienti con un precedente infarto al cuore. I partecipanti sono stati divisi in gruppi che hanno ricevuto diverse dosi di un farmaco chiamato canakinumab o un placebo (una sostanza senza effetto). Al momento dell'inizio dello studio, è stato misurato il livello di acido urico nel sangue.
Come sono stati analizzati i dati
I pazienti sono stati classificati in base ai livelli di acido urico:
- Normale: fino a 6,8 mg/dL
- Elevato: tra 6,8 e 9,0 mg/dL
- Molto elevato: superiore a 9,0 mg/dL
Si è valutato il rischio di:
- Eventi cardiovascolari gravi (come nuovi infarti o ictus)
- Morte per cause cardiache
- Morte per qualsiasi causa
Risultati principali
- Chi aveva livelli molto elevati di acido urico aveva un rischio significativamente maggiore di eventi cardiaci gravi, di morte per problemi cardiaci e di morte per qualsiasi causa rispetto a chi aveva livelli normali.
- Questi rischi sono rimasti alti anche dopo aver ricevuto il trattamento con canakinumab, che blocca una sostanza infiammatoria chiamata interleuchina-1β.
- Nei pazienti con una normale funzione renale, livelli più alti di acido urico erano associati a un aumento della mortalità, ma non necessariamente a più eventi cardiaci gravi.
- Le persone con gotta, una condizione legata all'acido urico, avevano un rischio maggiore di eventi cardiaci indipendentemente dai livelli di acido urico.
Cosa significa tutto questo
In sintesi, in persone con malattia coronarica, avere un acido urico molto alto nel sangue è legato a un rischio maggiore di problemi cardiaci e di morte, anche se si ricevono trattamenti per ridurre l'infiammazione.
In conclusione
Questo studio mostra che livelli molto elevati di acido urico nel sangue sono un segnale importante di rischio per la salute del cuore in persone con malattia coronarica. Anche trattamenti specifici per l'infiammazione non sembrano ridurre questo rischio legato all'acido urico.