Che cos'è l'ipertensione sensibile al sale?
L'ipertensione sensibile al sale è un tipo di pressione alta che peggiora quando si assume una quantità elevata di sale (sodio) con la dieta. In queste persone, i reni non riescono a eliminare bene il sale e i vasi sanguigni non si dilatano abbastanza per compensare l'aumento di sodio.
Lo studio sui farmaci Sacubitril/Valsartan
Un gruppo di 72 pazienti con ipertensione sensibile al sale è stato trattato con due farmaci:
- Sacubitril/Valsartan (400 mg al giorno)
- Valsartan da solo (320 mg al giorno)
Ognuno dei due trattamenti è stato somministrato per 4 settimane in modo casuale e senza che i pazienti o i medici sapessero quale farmaco veniva dato (studio "doppio cieco").
Cosa è stato misurato?
- La quantità di sodio eliminata con l'urina dopo la prima dose (a 6 e 24 ore).
- La quantità di urina prodotta (diuresi).
- I valori della pressione arteriosa misurati durante il giorno e la notte.
- I livelli nel sangue di un indicatore chiamato peptide natriuretico tipo B (NT-proBNP), che riflette lo stress del cuore.
Risultati principali
- Il trattamento con Sacubitril/Valsartan ha aumentato significativamente l'eliminazione del sodio e la quantità di urina nelle prime 24 ore rispetto al solo Valsartan.
- Questo effetto si è visto soprattutto il primo giorno, ma non più dopo 28 giorni.
- La pressione arteriosa è diminuita di più con Sacubitril/Valsartan, soprattutto durante la notte.
- I livelli di NT-proBNP sono diminuiti del 20% dopo 28 giorni con Sacubitril/Valsartan, indicando un minore stress sul cuore.
- Entrambi i farmaci sono stati ben tollerati senza effetti collaterali importanti come variazioni del peso o degli elettroliti nel sangue (sodio e potassio).
In conclusione
Nei pazienti con ipertensione sensibile al sale, la combinazione di Sacubitril e Valsartan aiuta a eliminare più sale e acqua dal corpo, migliora il controllo della pressione arteriosa soprattutto di notte e riduce un indicatore di stress cardiaco. Questi effetti sono risultati migliori rispetto al solo Valsartan e i farmaci sono stati sicuri e ben tollerati.