Che cos'è la resincronizzazione cardiaca wireless?
La resincronizzazione cardiaca (CRT) aiuta il cuore a battere in modo più coordinato, migliorando la sua funzione. Di solito si usa un sistema con fili (cateteri) posizionati nel seno coronarico, una vena del cuore. Tuttavia, in circa il 30-40% dei pazienti, questo metodo non funziona o non può essere applicato a causa di difficoltà anatomiche o altri problemi.
Il sistema WiSE-CRT è stato sviluppato per questi pazienti. Questo sistema utilizza un piccolo elettrodo wireless impiantato direttamente nel ventricolo sinistro del cuore, senza bisogno di fili nel seno coronarico. Un generatore di impulsi sottocutaneo invia segnali per stimolare il cuore in modo sincronizzato.
Lo studio SELECT-LV: cosa ha dimostrato?
Lo studio SELECT-LV ha valutato la sicurezza e l'efficacia del sistema WiSE-CRT in 35 pazienti che non avevano risposto o non potevano ricevere la CRT tradizionale.
- La procedura di impianto è riuscita nel 97,1% dei casi.
- Le ragioni principali per usare questo sistema erano:
- anatomia difficile del seno coronario (12 pazienti),
- mancata risposta alla CRT tradizionale (10 pazienti),
- problemi come stimolazione inefficace o effetti collaterali (5 pazienti).
- Dopo un mese, 33 pazienti su 34 mostravano una stimolazione corretta del cuore.
- A 6 mesi, circa l'85% dei pazienti ha mostrato un miglioramento clinico e il 66% ha avuto un miglioramento della funzione cardiaca misurata con l'ecocardiogramma.
Sicurezza e complicazioni
Non si sono verificati versamenti pericardici (accumulo di liquido intorno al cuore). Tuttavia, alcuni pazienti hanno avuto eventi avversi legati alla procedura o al dispositivo:
- 8,6% entro 24 ore dall'impianto,
- 22,9% tra 24 ore e un mese dopo.
In conclusione
Il sistema WiSE-CRT rappresenta una valida alternativa per i pazienti con insufficienza cardiaca che non possono beneficiare della resincronizzazione cardiaca tradizionale. Questo metodo wireless ha dimostrato di essere sicuro e di migliorare la funzione cardiaca e la qualità di vita nella maggior parte dei pazienti trattati.
