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Articolo per pazienti Pubblicato: 16/04/2025 Lettura: ~3 min

Trigliceridi alti: come proteggere il cuore anche con colesterolo ok

Fonte
Dati e studi clinici pubblicati, tra cui lo studio REDUCE-IT e le linee guida della Società Europea di Cardiologia (ESC). Approvazione della rimborsabilità da parte dell'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) nel 2024.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Vered Gil Ad

Informazioni rapide
Contenuti derivati da testi redatti da Medici specialisti in ambito cardiovascolare, adattati usando un linguaggio semplice per aiutarti a capire meglio la tua salute
Categoria: 1287 Sezione: 82

Abstract

Se hai già avuto problemi al cuore e il tuo colesterolo LDL è sotto controllo, potresti pensare di essere al sicuro. Ma se i tuoi trigliceridi sono alti, c'è ancora un rischio da tenere presente. Questo articolo ti spiega cosa puoi fare per proteggere meglio il tuo cuore.

Quando il colesterolo "buono" non basta

Hai fatto tutto quello che dovevi: prendi le statine (farmaci che abbassano il colesterolo), segui una dieta sana e il tuo colesterolo LDL (quello "cattivo") è finalmente nei valori giusti. Eppure, il tuo medico ti dice che c'è ancora qualcosa da tenere sotto controllo: i trigliceridi.

I trigliceridi sono un tipo di grasso presente nel sangue. Quando sono troppo alti, possono aumentare il rischio di infarto o ictus, anche se il colesterolo LDL è perfetto.

💡 Cosa sono esattamente i trigliceridi?

I trigliceridi sono grassi che il tuo corpo usa come riserva di energia. Quando mangi più calorie di quelle che consumi, il corpo trasforma l'eccesso in trigliceridi e li immagazzina nelle cellule adipose. Se i livelli nel sangue diventano troppo alti (sopra i 150 mg/dl), possono contribuire all'aterosclerosi (l'indurimento e il restringimento delle arterie).

Perché i trigliceridi alti sono pericolosi per il cuore

Anche con il colesterolo LDL sotto controllo, i trigliceridi elevati possono:

  • Penetrare nelle pareti dei vasi sanguigni
  • Causare infiammazione nelle arterie
  • Favorire la formazione di coaguli
  • Peggiorare l'aterosclerosi già presente

Questo significa che il tuo rischio di avere un nuovo infarto o ictus rimane più alto del normale, nonostante tu stia già prendendo le statine.

Una nuova arma contro i trigliceridi alti

Esiste un farmaco chiamato Icosapent Etile che può aiutarti. È un derivato purificato degli omega-3 (grassi "buoni" che si trovano nel pesce) e funziona in modo diverso dalle statine.

Questo farmaco non si limita ad abbassare i trigliceridi: riduce anche l'infiammazione nelle arterie e migliora la salute dei vasi sanguigni in generale.

⚠️ Chi può beneficiarne

L'Icosapent Etile è indicato per te se:

  • Hai già avuto problemi cardiovascolari (infarto, ictus, bypass, angioplastica)
  • Stai già prendendo statine
  • I tuoi trigliceridi sono alti (sopra 135-150 mg/dl)
  • Il tuo indice di massa corporea è superiore a 27

In Italia, questo farmaco è rimborsabile dal Servizio Sanitario Nazionale per chi rispetta questi criteri.

I risultati dello studio REDUCE-IT

Uno studio molto importante, chiamato REDUCE-IT, ha seguito oltre 8.000 pazienti per circa 5 anni. I risultati sono stati impressionanti:

  • 25% in meno di eventi cardiaci gravi (infarto, ictus, morte cardiovascolare)
  • 20% in meno di morti per cause cardiovascolari
  • Benefici evidenti già dopo 2 anni di trattamento

Quello che ha sorpreso di più i ricercatori è che i benefici si sono visti anche in pazienti con trigliceridi non troppo elevati e colesterolo LDL molto basso.

✅ Cosa puoi fare oggi

Se hai già avuto problemi al cuore:

  • Chiedi al tuo cardiologo di controllare i tuoi trigliceridi nell'ultimo esame del sangue
  • Se sono sopra 135-150 mg/dl, discuti con lui se l'Icosapent Etile può essere utile nel tuo caso
  • Continua a prendere regolarmente le statine: questo farmaco si aggiunge, non le sostituisce
  • Mantieni uno stile di vita sano: dieta mediterranea, attività fisica regolare, no al fumo

Domande da fare al tuo medico

Quando parli con il tuo cardiologo, puoi chiedergli:

  • "Quali sono i miei valori attuali di trigliceridi?"
  • "Potrei beneficiare dell'Icosapent Etile?"
  • "Ci sono effetti collaterali di cui dovrei preoccuparmi?"
  • "Come posso abbassare i trigliceridi anche con la dieta?"

In sintesi

Avere il colesterolo LDL sotto controllo è fondamentale, ma potrebbe non bastare se i tuoi trigliceridi sono alti. L'Icosapent Etile è una nuova opzione terapeutica che, aggiunta alle statine, può ridurre significativamente il rischio di nuovi eventi cardiovascolari. Parlane con il tuo cardiologo per valutare se può essere utile nel tuo caso specifico.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Vered Gil Ad
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