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Articolo per pazienti Pubblicato: 17/05/2017 Lettura: ~2 min

Prevalenza e manifestazioni cliniche dell’iperaldosteronismo primario nella medicina generale

Fonte
Monticone S. J Am Coll Cardiol 2017;69:1811-1820.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Gemma Salerno Aggiornato il 04/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

L’iperaldosteronismo primario è una condizione che può causare un tipo di ipertensione, cioè la pressione alta, ed è importante riconoscerla per poterla gestire al meglio. Questo testo spiega quanto è comune questa malattia e come si manifesta nelle persone con ipertensione seguite dal medico di famiglia.

Che cos’è l’iperaldosteronismo primario (IpAP)

L’iperaldosteronismo primario è una malattia in cui le ghiandole surrenali producono troppo aldosterone, un ormone che regola il sale e l’acqua nel corpo. Questo eccesso può causare ipertensione (pressione alta) e problemi al cuore e ai reni.

Obiettivo dello studio

Lo studio ha voluto capire quanto è diffuso l’IpAP tra le persone con ipertensione e quali sono i suoi segni principali. Sono stati esaminati 1672 pazienti con pressione alta seguiti da medici di famiglia a Torino.

Come è stato fatto lo studio

  • I pazienti hanno sospeso i farmaci che potevano interferire con i test.
  • È stato misurato il rapporto tra aldosterone nel sangue e l’attività della renina, un altro ormone importante per la pressione.
  • La diagnosi di IpAP è stata confermata con test specifici, come l’infusione di soluzione fisiologica o il test al captopril.
  • Per distinguere i tipi di IpAP, sono state fatte scansioni dei surreni e prelievi di sangue dalle vene surrenali.

Risultati principali

  • Il 5,9% dei pazienti con ipertensione aveva IpAP.
  • Tra questi, 27 avevano un adenoma (una piccola massa che produce aldosterone) e 64 avevano un ingrossamento diffuso delle ghiandole surrenali (iperplasia).
  • La presenza di IpAP aumentava con la gravità dell’ipertensione: dal 3,9% nelle forme più lievi all’11,8% nelle forme più gravi.
  • I pazienti con IpAP avevano più spesso danni agli organi e problemi cardiovascolari rispetto a chi non aveva IpAP.

Cosa significa per i pazienti

L’IpAP è una causa comune di ipertensione secondaria, cioè pressione alta dovuta a una causa specifica. Riconoscerla è importante perché può aiutare a scegliere il trattamento più adatto.

Lo studio suggerisce che molti pazienti con ipertensione dovrebbero essere controllati per questa condizione.

In conclusione

L’iperaldosteronismo primario è una causa frequente di pressione alta tra le persone seguite dal medico di famiglia. È più comune nelle forme più gravi di ipertensione e può portare a danni agli organi e problemi al cuore. Per questo, è importante considerare lo screening per questa malattia nei pazienti con pressione alta.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Gemma Salerno

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