Che cosa è stato fatto nello studio
Nel 1997, 665 adulti di Didima, in Grecia, hanno misurato la loro pressione arteriosa in due modi:
- in ambulatorio, durante due visite mediche;
- a casa, per tre giorni consecutivi, con 12 misurazioni totali.
Dopo quasi 20 anni, sono stati registrati i seguenti dati:
- 216 persone sono decedute;
- di queste, 124 morti erano per problemi cardiaci o circolatori;
- 146 eventi cardiovascolari (sia mortali che non).
I risultati principali
Lo studio ha valutato come l'aumento della pressione arteriosa influenzi il rischio di morte:
- Per ogni aumento di 10 mmHg nella pressione sistolica (la prima cifra) e 5 mmHg nella diastolica (la seconda cifra), il rischio di mortalità aumentava rispettivamente di 1,39 e 1,20 volte se la pressione era misurata a casa.
- Con la misurazione in ambulatorio, l'aumento del rischio era simile per la pressione sistolica (1,36 volte), ma non significativo per quella diastolica.
Dopo aver considerato altri fattori di rischio, l'importanza della pressione misurata in ambulatorio diminuiva.
Tipi di ipertensione e rischi associati
Lo studio ha anche considerato diversi tipi di ipertensione, cioè quando la pressione è alta:
- Ipertensione sostenuta: alta sia a casa che in ambulatorio;
- Ipertensione mascherata: normale in ambulatorio ma alta a casa;
- Ipertensione da camice bianco: alta in ambulatorio ma normale a casa.
Rispetto a chi ha la pressione normale, tutte queste condizioni erano legate a un rischio maggiore di mortalità, tranne l'ipertensione da camice bianco, che aumentava solo il rischio di eventi cardiovascolari non mortali.
Importanza della variabilità della pressione a casa
La variabilità significa quanto la pressione cambia da una misurazione all'altra. Lo studio ha mostrato che una maggiore variabilità della pressione sistolica misurata a casa era collegata a un aumento del rischio di morte e di problemi cardiaci, indipendentemente dalla variabilità misurata in ambulatorio.
In conclusione
Questo studio, durato quasi 20 anni, conferma che misurare la pressione arteriosa a casa è importante e può prevedere rischi di salute in modo simile o migliore rispetto alle misurazioni fatte in ambulatorio. Inoltre, osservare quanto varia la pressione a casa può fornire informazioni preziose per capire meglio i rischi cardiovascolari.
