Che cosa è stato studiato
Si sono analizzati insieme i risultati di quattro studi chiamati SMILE. Questi studi hanno valutato l'effetto del zofenopril, un medicinale usato per abbassare la pressione, somministrato presto dopo un infarto del cuore.
Chi ha partecipato agli studi
- 449 persone con pressione alta trattate con placebo (farmaco finto)
- 486 persone con pressione normale trattate con placebo
- 980 persone con pressione alta trattate con zofenopril
- 786 persone con pressione normale trattate con zofenopril
- 252 persone trattate con lisinopril (altro farmaco simile)
- 259 persone trattate con lisinopril
- 199 persone trattate con ramipril (altro farmaco simile)
- 131 persone trattate con ramipril
I trattamenti sono durati da 6 a 48 settimane.
Risultati principali
Il rischio di morte o di dover tornare in ospedale per problemi al cuore entro un anno è stato significativamente ridotto da zofenopril e lisinopril rispetto al placebo, sia nelle persone con pressione alta che in quelle con pressione normale.
- Nei soggetti con pressione alta, zofenopril ha ridotto il rischio del 35% e lisinopril del 40% rispetto al placebo.
- Nei soggetti con pressione normale, zofenopril ha ridotto il rischio del 44% e lisinopril del 49% rispetto al placebo.
Il ramipril, invece, non ha mostrato una riduzione significativa del rischio in nessuno dei due gruppi.
Confronto tra i farmaci
In particolare, zofenopril ha ridotto il rischio di problemi cardiovascolari in modo significativo rispetto agli altri ACE inibitori (come lisinopril e ramipril) nelle persone con pressione alta.
Conclusioni degli autori
Il trattamento con zofenopril in persone con pressione alta che hanno avuto un infarto recente può ridurre significativamente il rischio di eventi cardiovascolari entro un anno. Questo beneficio è stato osservato sia rispetto al placebo che rispetto al ramipril. Anche il lisinopril ha mostrato effetti positivi simili.
In conclusione
Il farmaco zofenopril, somministrato presto dopo un infarto, aiuta a proteggere il cuore e a ridurre il rischio di morte o di ricovero per problemi cardiaci, soprattutto nelle persone con pressione alta. Questo effetto è migliore rispetto ad altri farmaci simili come il ramipril e simile a quello del lisinopril.
