Che cosa è stato studiato
Lo studio FINEARTS-HF ha coinvolto pazienti con una forma di insufficienza cardiaca in cui la funzione del cuore è conservata o solo leggermente ridotta. Questi pazienti avevano una frazione di eiezione del ventricolo sinistro (LVEF) pari o superiore al 40% e un marker nel sangue chiamato NT-proBNP elevato, che indica stress cardiaco.
I pazienti sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto il farmaco finerenone, l'altro un placebo (una sostanza senza principio attivo). Dopo circa 2,6 anni di trattamento, 3.742 pazienti hanno partecipato a una fase in cui il farmaco è stato sospeso per 30 giorni senza che loro o i medici sapessero chi aveva ricevuto il farmaco o il placebo (fase "in cieco").
Cosa è successo dopo la sospensione del farmaco
Durante i 30 giorni di sospensione, nei pazienti che avevano preso finerenone si è osservato un aumento significativo del rischio di eventi gravi legati al cuore o di morte. Questo rischio era quasi triplicato rispetto al periodo in cui assumevano il farmaco.
Al contrario, nei pazienti che avevano ricevuto il placebo, non è stato notato alcun aumento del rischio durante la sospensione.
Inoltre, il beneficio protettivo del finerenone visto durante il trattamento si è perso rapidamente dopo l'interruzione. Infatti, durante la sospensione, i pazienti precedentemente trattati con finerenone hanno avuto più eventi cardiaci rispetto a quelli che avevano ricevuto il placebo.
Perché è importante
- Il finerenone protegge il cuore a lungo termine nei pazienti con insufficienza cardiaca a funzione conservata o lievemente ridotta.
- Sospendere il farmaco può aumentare rapidamente il rischio di problemi cardiaci gravi o morte.
- Questi risultati indicano che è importante non interrompere la terapia senza un motivo valido, anche se il paziente sembra stabile.
In conclusione
Il finerenone è un farmaco che aiuta a ridurre gli eventi cardiaci in pazienti con una certa forma di insufficienza cardiaca. Tuttavia, se il trattamento viene sospeso, i benefici svaniscono rapidamente e il rischio di problemi gravi aumenta. Per questo motivo, è fondamentale continuare la terapia secondo le indicazioni mediche e non interromperla da soli.
