Che cosa è stato studiato
Gli esperti hanno analizzato 8 diversi modi per migliorare il controllo della pressione arteriosa (PA) in adulti con ipertensione, cioè pressione alta. Hanno raccolto e confrontato dati da studi fatti tra gennaio e settembre 2017, che duravano almeno 6 mesi e che avevano coinvolto quasi 56.000 pazienti.
Quali strategie sono risultate più efficaci
Le strategie che coinvolgono più livelli di intervento e più componenti insieme sono state le più efficaci. In particolare:
- Assistenza gestita da un gruppo di lavoro dove il farmaco viene aggiustato da personale non medico, ha ridotto la pressione sistolica di circa 7 mmHg.
- Assistenza con gruppo di lavoro e aggiustamento dei farmaci fatto da un medico ha ridotto la pressione sistolica di circa 6 mmHg.
- Strategie multilivello senza assistenza di gruppo hanno ridotto la pressione sistolica di circa 5 mmHg.
Strategie a livello del paziente
Altre strategie più semplici, che agiscono direttamente sul paziente, hanno portato a riduzioni più piccole ma comunque importanti:
- Consulenza personalizzata ha ridotto la pressione sistolica di quasi 4 mmHg.
- Monitoraggio della pressione a casa ha ridotto la pressione sistolica di circa 2,7 mmHg.
Risultati simili sono stati osservati anche per la pressione diastolica, cioè la pressione quando il cuore è a riposo tra un battito e l'altro.
Considerazioni importanti
Lo studio riconosce alcuni limiti, come il fatto che i dati provengono da paesi con diverse condizioni economiche e che alcune strategie meno efficaci potrebbero essere state meno pubblicate.
In conclusione
Le strategie che coinvolgono più livelli di intervento e più componenti insieme, quelle che agiscono direttamente sul paziente e il monitoraggio della pressione a casa sono le più efficaci per aiutare le persone con ipertensione a migliorare il controllo della loro pressione arteriosa.