Il congresso SIPREC 2018 e il documento di consenso
Nel marzo 2018, a Napoli, si è svolto il Congresso Nazionale della Società Italiana per la Prevenzione Cardiovascolare (SIPREC). Questo evento annuale riunisce medici di diverse specialità, come cardiologia, medicina interna, diabetologia, nefrologia, geriatria, pediatria e medicina generale. Lo scopo è condividere aggiornamenti scientifici e clinici e discutere nuove prospettive per la prevenzione delle malattie cardiovascolari.
Durante il congresso è stato presentato il Documento di consenso intersocietario e raccomandazioni per la prevenzione cardiovascolare in Italia 2018, coordinato dal presidente SIPREC, Massimo Volpe. Questo documento è stato elaborato con il contributo di nove società scientifiche italiane e propone un approccio moderno e multidisciplinare per la prevenzione cardiovascolare, adattato alla realtà italiana.
Un nuovo modo di vedere la prevenzione cardiovascolare
Il documento suggerisce di superare la tradizionale attenzione ai singoli fattori di rischio (come pressione alta o colesterolo alto) e di adottare invece una gestione integrata e globale del rischio totale di malattie cardiovascolari. Questo significa valutare insieme tutti gli aspetti che possono influenzare la salute del cuore e dei vasi sanguigni, per offrire una cura più efficace e personalizzata.
Novità terapeutiche presentate al congresso
Terapia precoce dopo eventi cardiaci
Un tema importante è stato il trattamento farmacologico precoce dopo una sindrome coronarica acuta (SCA), cioè un evento grave come un infarto. Nonostante i progressi, questa condizione ha ancora un alto tasso di mortalità e può causare gravi problemi di salute a lungo termine.
Sono stati presentati studi recenti, come lo studio COMPASS e lo studio SMILE-4, che hanno valutato nuove strategie di cura per questi pazienti ad alto rischio. In particolare, lo studio SMILE-4 ha confrontato due trattamenti combinati con Acido Acetilsalicilico (un farmaco che aiuta a prevenire la formazione di coaguli) e due diversi farmaci per il cuore:
- Zofenopril, un farmaco che agisce su un enzima importante per la regolazione della pressione e della funzione cardiaca;
- Ramipril, un altro farmaco simile.
I risultati hanno mostrato che la combinazione con Zofenopril ha migliorato la sopravvivenza senza eventi cardiovascolari e ha ridotto le ospedalizzazioni rispetto alla combinazione con Ramipril, soprattutto in alcuni gruppi di pazienti con rischio specifico.
Gestione dell'ipercolesterolemia familiare
Un altro argomento trattato è stato l'uso della Lomitapide, un farmaco innovativo che aiuta a ridurre il colesterolo LDL (il cosiddetto "colesterolo cattivo") in pazienti con una forma genetica molto rara e grave chiamata ipercolesterolemia familiare omozigote. Questo farmaco agisce bloccando una proteina che aiuta a formare le particelle di colesterolo nel corpo, riducendo così i livelli di colesterolo nel sangue.
Uno studio ha mostrato che due pazienti trattati con Lomitapide hanno ottenuto una riduzione del colesterolo LDL fino all'86% in un anno, con buona tollerabilità del trattamento. Questo suggerisce che Lomitapide può essere un valido aiuto, insieme a una dieta povera di grassi e ad altri trattamenti, per questi pazienti.
In conclusione
Il congresso SIPREC 2018 ha evidenziato l'importanza di un approccio moderno, integrato e multidisciplinare per la prevenzione delle malattie cardiovascolari in Italia. Nuove raccomandazioni e studi clinici presentati durante l'evento offrono strumenti utili per migliorare la gestione del rischio e la cura dei pazienti, con particolare attenzione alla terapia precoce dopo eventi cardiaci e al trattamento di forme genetiche di colesterolo alto. Questi sviluppi rappresentano un passo avanti importante per la salute cardiovascolare della popolazione.
