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Articolo per pazienti Pubblicato: 18/06/2025 Lettura: ~2 min

Pressione sotto controllo? I rischi nascosti dei farmaci antipertensivi “al bisogno” in ospedale

Fonte
Thalji Canales M et al. JAMA Intern Med. 2025;185(1):52-60. doi:10.1001/jamainternmed.2024.6213.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Martina Chiriacò Aggiornato il 31/01/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 907 Sezione: 7

Introduzione

Quando la pressione alta si presenta durante un ricovero in ospedale senza causare sintomi, può sembrare naturale intervenire subito con farmaci per abbassarla. Tuttavia, recenti studi mostrano che usare questi farmaci solo quando serve potrebbe comportare rischi importanti. È utile conoscere meglio questi aspetti per capire come gestire la pressione in modo sicuro durante la degenza.

Che cosa significa "farmaci antipertensivi al bisogno"?

I farmaci antipertensivi sono medicine usate per abbassare la pressione arteriosa alta. In ospedale, a volte vengono dati solo quando la pressione sale improvvisamente, senza un piano fisso. Questo è chiamato uso “al bisogno”.

Lo studio e i suoi risultati principali

Uno studio ha analizzato i dati di oltre 130.000 pazienti ricoverati per almeno tre giorni tra il 2015 e il 2020. Circa il 21% di questi ha ricevuto farmaci antipertensivi non programmati, cioè solo quando la pressione era alta.

I risultati hanno mostrato che questo tipo di trattamento è legato a:

  • Maggiore rischio di danno renale acuto, cioè un improvviso problema ai reni.
  • Rischio più alto di abbassamento rapido della pressione, con una diminuzione superiore al 25% in meno di 3 ore.
  • Aumento del 69% del rischio di eventi gravi come infarto, ictus o morte durante il ricovero.

Il rischio era ancora più alto quando i farmaci venivano somministrati per via endovenosa (direttamente nel sangue).

Cosa significa tutto questo per i pazienti?

Questi risultati indicano che intervenire con farmaci antipertensivi solo quando la pressione sale può non essere sempre sicuro. Un abbassamento troppo rapido della pressione può causare problemi seri, come danni ai reni o al cuore.

Per questo motivo, è importante che i medici valutino attentamente quando e come usare questi farmaci durante il ricovero.

La necessità di ulteriori studi

Lo studio sottolinea la necessità di fare ricerche più approfondite e progettate appositamente per capire meglio i benefici e i rischi di usare farmaci antipertensivi “al bisogno” in ospedale.

In conclusione

Usare farmaci per abbassare la pressione solo quando questa sale improvvisamente durante il ricovero può aumentare il rischio di problemi seri, come danni ai reni, abbassamento troppo rapido della pressione e complicazioni gravi. È importante un uso attento e studi più approfonditi per garantire la sicurezza dei pazienti.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Martina Chiriacò

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