Che cos'è lo studio ASCOT Legacy
Lo studio ASCOT Legacy ha seguito per molti anni 8.580 pazienti del Regno Unito con pressione alta e altri fattori di rischio per malattie del cuore. Questi pazienti avevano partecipato a uno studio precedente tra il 1998 e il 2000, in cui erano stati trattati con diversi farmaci per la pressione e il colesterolo.
I farmaci per la pressione arteriosa
I pazienti che hanno preso un calcio antagonista (un tipo di farmaco più recente) per circa 5 anni hanno mostrato, dopo 10 anni, un rischio inferiore del 29% di morire per ictus rispetto a chi aveva assunto un beta-bloccante (un farmaco più vecchio). Inoltre, c'è stata una tendenza a meno morti per problemi cardiaci con il calcio antagonista, anche se non in modo statisticamente certo.
I farmaci per il colesterolo
Per quanto riguarda il colesterolo, i pazienti con livelli medi o bassi che hanno assunto una statina per circa 3-5 anni avevano, dopo 16 anni, il 15% in meno di probabilità di morire per malattie cardiache rispetto a chi aveva ricevuto un placebo (una medicina senza principio attivo).
Effetto combinato in pazienti con colesterolo alto
Un gruppo di pazienti con colesterolo più alto, che ha ricevuto una terapia standard per abbassare il colesterolo insieme al calcio antagonista, ha avuto il 21% in meno di morti per malattie cardiache in oltre 10 anni rispetto a chi aveva preso il beta-bloccante.
Importanza dei risultati
- Questi risultati mostrano per la prima volta un beneficio a lungo termine anche con i farmaci per la pressione arteriosa.
- Confermano che usare insieme un trattamento efficace per la pressione e una statina è utile per la maggior parte delle persone con pressione alta.
- La ricerca ha dimostrato che abbassare la pressione e il colesterolo aiuta a prevenire infarti, ictus e altre malattie del cuore.
Come sono stati condotti i trattamenti
I pazienti con pressione alta sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto un trattamento con amlodipina (calcio antagonista) e, se necessario, perindopril; l'altro gruppo ha ricevuto atenololo (beta-bloccante) e, se necessario, altri farmaci per raggiungere la pressione desiderata. Questi farmaci sono stati presi per circa 5 anni, poi lo studio è stato interrotto perché il trattamento con amlodipina aveva mostrato migliori risultati.
Per il colesterolo, i pazienti con livelli fino a 6,5 mmol/L hanno ricevuto atorvastatina o placebo per circa 3 anni, ma lo studio è stato interrotto prima perché la statina aveva già mostrato di prevenire infarti e ictus. Successivamente, tutti hanno potuto assumere la statina.
In conclusione
Lo studio ASCOT Legacy conferma che i farmaci per abbassare la pressione arteriosa e il colesterolo offrono benefici duraturi nel tempo. Questi trattamenti aiutano a ridurre il rischio di ictus, infarto e morte per malattie cardiache anche molti anni dopo la fine della cura iniziale.
