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Articolo per pazienti Pubblicato: 06/11/2018 Lettura: ~2 min

Monitoraggio della pressione arteriosa nelle 24 ore e rischio di mortalità: il ruolo dell’ipertensione mascherata

Fonte
J.R. Banegas et al, New England Journal of Medicine 2018; 378:1509-1520.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Andrea Ungar Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1105 Sezione: 32

Introduzione

Misurare la pressione arteriosa in modo accurato è fondamentale per capire il rischio di salute legato all’ipertensione. Questo studio ha esaminato come la pressione misurata durante un’intera giornata possa aiutare a prevedere il rischio di morte, mettendo in luce un tipo particolare di ipertensione chiamata "ipertensione mascherata".

Che cosa è stato studiato

Lo studio ha coinvolto oltre 63.000 adulti in Spagna, seguiti per circa 5 anni. La pressione arteriosa è stata misurata in due modi:

  • Misurazione clinica: la pressione rilevata durante la visita medica.
  • Monitoraggio delle 24 ore (MAPA): la pressione misurata più volte nell’arco di un’intera giornata, anche durante le attività quotidiane.

I pazienti sono stati divisi in quattro gruppi, a seconda dei risultati delle due misurazioni:

  • Ipertensione sostenuta: pressione alta sia in clinica che durante le 24 ore.
  • Ipertensione da camice bianco: pressione alta in clinica ma normale durante le 24 ore.
  • Ipertensione mascherata: pressione normale in clinica ma alta durante le 24 ore.
  • Normotensione: pressione normale in entrambi i casi.

Risultati principali

Durante il periodo di osservazione, circa 3.800 persone sono morte per varie cause, di cui circa 1.300 per problemi legati al cuore o ai vasi sanguigni.

Lo studio ha mostrato che la pressione misurata durante le 24 ore è un indicatore molto più affidabile per prevedere il rischio di morte rispetto alla pressione misurata solo in clinica.

L’ipertensione mascherata è risultata particolarmente pericolosa, associata a un rischio di morte più alto rispetto agli altri tipi di ipertensione, compresa quella sostenuta.

Anche l’ipertensione da camice bianco, spesso considerata meno grave, è risultata legata a un aumento del rischio di mortalità.

Perché è importante

Questi risultati sottolineano l’importanza di misurare la pressione arteriosa in modo completo, non solo durante la visita medica, ma anche nel corso della giornata. L’ipertensione mascherata può passare inosservata con le misurazioni tradizionali, ma rappresenta un serio rischio per la salute.

In conclusione

Il monitoraggio della pressione arteriosa nelle 24 ore è uno strumento prezioso per identificare chi ha un rischio più alto di mortalità, soprattutto per chi ha l’ipertensione mascherata. Questo tipo di ipertensione è un importante fattore di rischio che può essere sottovalutato se si considera solo la pressione misurata in clinica.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Andrea Ungar

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