Che cosa significa avere ipertensione e BPCO insieme
L'ipertensione è la malattia più comune tra chi ha la BPCO. Circa il 2,5% degli adulti ha entrambe le condizioni. Chi ha queste due malattie ha un rischio più alto di problemi al cuore.
Come i trattamenti possono influenzarsi a vicenda
Alcuni farmaci usati per la BPCO, come gli anticolinergici e i beta2-agonisti a lunga durata, possono aumentare la frequenza cardiaca e la pressione del sangue. Allo stesso tempo, alcuni farmaci per l'ipertensione possono influenzare la funzione respiratoria.
I beta-bloccanti: un punto importante
Molti medici sono preoccupati nell'usare i beta-bloccanti nei pazienti con BPCO perché si teme possano peggiorare la respirazione. Tuttavia, questi farmaci sono molto utili per proteggere il cuore e riducono il rischio di morte, anche in chi ha la BPCO, indipendentemente dalla presenza di altre malattie cardiache.
Evitarli senza motivo significa perdere un trattamento efficace, soprattutto in chi ha un rischio alto di problemi cardiaci come chi soffre di BPCO.
Quali farmaci sono consigliati
- Beta-bloccanti beta1-selettivi: sono una buona scelta perché agiscono principalmente sul cuore e hanno meno effetti sui polmoni. Un esempio è il nebivololo.
- ACE-inibitori o inibitori del recettore dell’angiotensina II: possono essere usati da soli o insieme ad altri farmaci per abbassare la pressione.
- Calcio-antagonisti: sono un'altra opzione utile per controllare la pressione arteriosa.
Questi farmaci possono essere combinati per ottenere un migliore controllo della pressione, soprattutto se la pressione alta non si abbassa abbastanza con un solo medicinale.
In conclusione
Chi ha sia ipertensione che BPCO deve seguire un trattamento personalizzato che protegga sia il cuore sia i polmoni. I beta-bloccanti selettivi sono sicuri e importanti per ridurre il rischio cardiovascolare in questi pazienti. Le linee guida raccomandano di non escludere a priori questi farmaci e di valutare sempre la migliore combinazione di terapie per mantenere la pressione sotto controllo senza peggiorare la respirazione.
