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Articolo per pazienti Pubblicato: 18/02/2019 Lettura: ~2 min

Efficacia e sicurezza della terapia con spironolattone in pazienti con malattia renale cronica e scompenso cardiaco a frazione d’eiezione preservata

Fonte
JACC Heart Fail. 2019 Jan;7(1):25-32.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Luca Di Lullo Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1206 Sezione: 60

Introduzione

Questo testo spiega in modo semplice i risultati di uno studio che ha valutato l'uso del farmaco spironolattone in persone con problemi al cuore e ai reni. L'obiettivo è capire come questo trattamento può aiutare e quali precauzioni sono necessarie.

Che cos'è la malattia renale cronica e lo scompenso cardiaco a frazione d’eiezione preservata

La malattia renale cronica (CKD) è una condizione in cui i reni funzionano meno bene nel tempo. Lo scompenso cardiaco a frazione d’eiezione preservata (HFpEF) è un tipo di insufficienza del cuore dove la capacità del ventricolo sinistro di pompare il sangue è mantenuta, ma il cuore non funziona bene in altri modi.

Lo studio e il farmaco spironolattone

Lo studio ha analizzato più di 1.700 pazienti con HFpEF e diversi livelli di funzione renale. Il farmaco spironolattone è usato per aiutare il cuore a lavorare meglio e ridurre il tempo di ospedalizzazione.

Questo medicinale agisce bloccando una sostanza chiamata aldosterone, che può peggiorare la salute del cuore e dei reni.

Benefici e rischi del trattamento

  • Il trattamento con spironolattone ha ridotto il rischio di morte per problemi cardiaci e di ipokalemia (bassi livelli di potassio nel sangue).
  • Allo stesso tempo, ha aumentato il rischio di iperkalemia (troppo potassio nel sangue), peggioramento della funzione renale e la necessità di interrompere la terapia a causa di effetti collaterali.

Importanza della valutazione medica

In particolare, chi ha una malattia renale più avanzata (stadi 3B-5) deve essere seguito con attenzione durante il trattamento per evitare complicazioni.

In conclusione

Lo spironolattone può essere utile per pazienti con problemi al cuore e ai reni, ma richiede un controllo attento per bilanciare i benefici con i possibili rischi, soprattutto nei casi più gravi di malattia renale.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Luca Di Lullo

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