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Articolo per pazienti Pubblicato: 28/07/2025 Lettura: ~3 min

Inclisiran: nuovo farmaco per abbassare il colesterolo cattivo

Fonte
Taub PR et al. J Am Coll Cardiol. 2025. doi: 10.1016/j.jacc.2025.04.049.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Vincenzo Castiglione

Informazioni rapide
Contenuti derivati da testi redatti da Medici specialisti in ambito cardiovascolare, adattati usando un linguaggio semplice per aiutarti a capire meglio la tua salute
Categoria: 907 Sezione: 7

Abstract

Se hai il colesterolo alto ma non hai mai avuto problemi al cuore, potresti aver sentito parlare di inclisiran. È un nuovo farmaco che promette di abbassare efficacemente il colesterolo LDL (quello "cattivo") con sole due iniezioni all'anno. Vediamo cosa ci dice la ricerca scientifica e cosa significa per te.

Il colesterolo LDL (lipoproteine a bassa densità) è quello che comunemente chiamiamo "colesterolo cattivo". Quando è troppo alto nel sangue, può accumularsi nelle arterie e aumentare il rischio di infarto e ictus. Per questo è importante tenerlo sotto controllo, anche se non hai mai avuto problemi cardiovascolari.

Cos'è inclisiran e come funziona

Inclisiran è un farmaco relativamente nuovo che funziona in modo diverso dalle statine tradizionali. Invece di prendere una pastiglia ogni giorno, ricevi un'iniezione sottocutanea (come quella dell'insulina) solo due volte all'anno, dopo una dose iniziale.

💡 Come agisce inclisiran

Il farmaco blocca la produzione di una proteina chiamata PCSK9 nel fegato. Questa proteina normalmente impedisce al fegato di rimuovere il colesterolo dal sangue. Bloccandola, inclisiran permette al tuo corpo di eliminare più colesterolo LDL naturalmente.

I risultati dello studio VICTORION-Mono

Un recente studio chiamato VICTORION-Mono ha testato inclisiran su 350 persone senza malattie cardiovascolari, diabete o forme ereditarie di colesterolo alto. L'età media era di 46 anni e avevano un colesterolo LDL medio di 135,4 mg/dL.

I partecipanti sono stati divisi in tre gruppi per 6 mesi:

  • Un gruppo ha ricevuto inclisiran
  • Un gruppo ha ricevuto ezetimibe (un farmaco tradizionale per il colesterolo)
  • Un gruppo ha ricevuto un placebo (sostanza inattiva)

Risultati impressionanti

Inclisiran ha dimostrato una capacità straordinaria di ridurre il colesterolo:

  • Inclisiran: riduzione del 46,5% del colesterolo LDL
  • Ezetimibe: riduzione dell'11,2%
  • Placebo: aumento dell'1,4%

Inclisiran ha anche migliorato altri valori importanti, come la lipoproteina (a) (un altro tipo di grasso nel sangue legato al rischio cardiovascolare).

✅ Vantaggi di inclisiran

  • Comodità: solo 2 iniezioni all'anno invece di pillole quotidiane
  • Efficacia: riduce il colesterolo LDL quasi del 50%
  • Tollerabilità: pochi effetti collaterali riportati
  • Aderenza: difficile "dimenticare" il trattamento

È sicuro?

Lo studio ha mostrato che inclisiran è stato ben tollerato dai partecipanti. Non sono stati riportati effetti collaterali importanti o problemi clinici rilevanti durante i 6 mesi di trattamento.

Tuttavia, come per tutti i farmaci, possono verificarsi alcuni effetti collaterali minori nel punto di iniezione, come rossore o gonfiore temporaneo.

🩺 Quando considerare inclisiran

Inclisiran potrebbe essere un'opzione se:

  • Hai il colesterolo LDL persistentemente alto nonostante dieta e stile di vita sano
  • Non tolleri le statine o altri farmaci tradizionali
  • Hai difficoltà a ricordare di prendere farmaci quotidiani
  • Il tuo medico valuta che tu abbia bisogno di una riduzione significativa del colesterolo

Parla sempre con il tuo cardiologo o medico di famiglia per valutare se questo trattamento è adatto al tuo caso specifico.

Cosa significa per la prevenzione

Questo studio è importante perché dimostra che inclisiran può essere efficace anche nella prevenzione primaria - cioè per prevenire problemi cardiovascolari in persone che non ne hanno mai avuti.

Fino ad ora, la maggior parte degli studi si era concentrata su persone che avevano già avuto infarti o ictus. Ora sappiamo che anche chi non ha mai avuto questi problemi può beneficiare significativamente di questo trattamento.

Costi e disponibilità

Inclisiran è un farmaco relativamente nuovo e costoso. In Italia è disponibile ma la prescrizione è limitata a centri specializzati e a pazienti con specifiche caratteristiche cliniche. Il tuo medico potrà informarti sulla disponibilità e sui criteri per accedervi.

In sintesi

Inclisiran rappresenta una nuova opzione promettente per abbassare il colesterolo cattivo, con la comodità di sole due iniezioni all'anno. Lo studio VICTORION-Mono ha dimostrato che può ridurre il colesterolo LDL di quasi il 50% anche in persone senza malattie cardiovascolari. Se hai problemi di colesterolo alto, parlane con il tuo medico per valutare se questo trattamento può essere adatto a te.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Vincenzo Castiglione
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