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Articolo per pazienti Pubblicato: 02/09/2020 Lettura: ~1 min

Livelli elevati di Lp(a) e infiammazione: un rischio maggiore per eventi cardiovascolari in pazienti ad alto rischio

Fonte
Rishi Puri - JAMA Cardiol. doi: 10.1001/jamacardio.2020.2413.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Questo studio ha esaminato come i livelli di una particolare sostanza nel sangue, chiamata lipoproteina (a) o Lp(a), insieme a un indicatore di infiammazione, possano influenzare il rischio di problemi cardiaci gravi in persone già a rischio. I risultati aiutano a capire meglio quali pazienti potrebbero essere più esposti a eventi come infarto e ictus, anche durante il trattamento con farmaci.

Che cosa è la lipoproteina (a) e l'infiammazione

Lipoproteina (a) o Lp(a) è una sostanza nel sangue che può aumentare il rischio di malattie cardiache. Proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP) è un indicatore nel sangue che segnala la presenza di infiammazione nel corpo.

Lo studio e i partecipanti

I ricercatori hanno analizzato dati di oltre 10.000 pazienti ad alto rischio cardiovascolare, già in trattamento con statine, farmaci usati per ridurre il colesterolo. Questi pazienti avevano condizioni come sindrome coronarica acuta, ictus, problemi alle arterie periferiche o diabete con malattia coronarica.

Cosa hanno scoperto

    livelli di infiammazione (hsCRP) pari o superiori a 2 mg/L, livelli più alti di Lp(a) erano collegati a un rischio maggiore di morte per malattie cardiache, infarto e ictus.
  • Invece, nei pazienti con livelli di infiammazione inferiori a 2 mg/L, questo legame non era presente.
  • Ogni aumento di Lp(a) corrispondeva a un aumento del 13% del rischio di eventi cardiovascolari gravi, ma solo quando l'infiammazione era elevata.
  • Questi risultati sono stati confermati anche in chi non ha ricevuto il farmaco sperimentale Evacetrapib, suggerendo che l'infiammazione gioca un ruolo importante nel rischio associato a Lp(a).

Cosa significa questo

Questi risultati indicano che in pazienti ad alto rischio, il rischio legato a Lp(a) è più evidente quando c'è anche un'infiammazione significativa nel corpo. Questo aiuta a capire meglio quali persone potrebbero avere bisogno di un controllo più attento.

In conclusione

In sintesi, livelli elevati di Lp(a) aumentano il rischio di eventi cardiovascolari gravi solo in presenza di infiammazione significativa (hsCRP ≥ 2 mg/L) in pazienti già trattati con statine. Questo suggerisce che sia importante considerare insieme entrambi i fattori per valutare il rischio cardiovascolare.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi

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