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Articolo per pazienti Pubblicato: 16/11/2020 Lettura: ~2 min

Confronto tra anticoagulanti orali: risultati dello Studio NAXOS

Fonte
Van Ganse E - Stroke. 2020 Jul;51(7):2066-2075.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Sergio Agosti Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1129 Sezione: 34

Introduzione

Questo testo spiega in modo semplice i risultati di uno studio importante che ha confrontato diversi farmaci anticoagulanti usati per prevenire problemi come ictus e sanguinamenti in persone con un particolare tipo di aritmia cardiaca.

Che cosa è lo Studio NAXOS

Lo Studio NAXOS è stato uno studio osservazionale, cioè ha raccolto dati reali su pazienti che hanno iniziato per la prima volta un trattamento con anticoagulanti orali. L'obiettivo era capire quale farmaco fosse più sicuro ed efficace nel prevenire complicazioni come ictus e sanguinamenti gravi.

Chi ha partecipato allo studio

Lo studio ha coinvolto 321.501 pazienti con fibrillazione atriale non valvolare, una condizione che può aumentare il rischio di coaguli nel sangue. Questi pazienti sono stati divisi in quattro gruppi in base al farmaco che hanno iniziato:

  • Apixaban: 87.565 persone (27,2%)
  • Dabigatran: 21.245 persone (6,6%)
  • Rivaroxaban: 100.063 persone (31,1%)
  • VKAs (anticoagulanti tradizionali come il warfarin): 112.628 persone (35%)

Risultati principali

I risultati hanno mostrato che:

  • I pazienti trattati con apixaban avevano un rischio più basso di sanguinamenti maggiori e di ictus o eventi tromboembolici rispetto a quelli che assumevano i VKAs.
  • I tre anticoagulanti orali diretti (DOACs: apixaban, dabigatran e rivaroxaban) avevano un'efficacia simile nel prevenire ictus e complicazioni.
  • Il tasso di mortalità era simile tra i tre DOACs.
  • Apixaban mostrava un profilo di sicurezza migliore rispetto a rivaroxaban, mentre la sua sicurezza era simile a quella di dabigatran.

In conclusione

Lo Studio NAXOS ha evidenziato che tra i vari anticoagulanti orali usati per la fibrillazione atriale non valvolare, apixaban offre un buon equilibrio tra efficacia nel prevenire ictus e sicurezza, con un rischio minore di sanguinamenti gravi rispetto ai farmaci tradizionali e a rivaroxaban.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Sergio Agosti

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