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Articolo per pazienti Pubblicato: 20/01/2021 Lettura: ~2 min

Controllo della pressione arteriosa e rischi per cuore e reni in pazienti con ipertensione a diversi livelli di rischio cardiovascolare

Fonte
JAMA Netw Open. e199307. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.9307.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Luca Di Lullo Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1206 Sezione: 60

Introduzione

Questo studio esamina come il controllo della pressione arteriosa influisce sul rischio di problemi gravi al cuore e ai reni, e sulla mortalità, in persone con ipertensione che hanno diversi livelli di rischio per malattie cardiovascolari. I risultati aiutano a capire qual è il livello di pressione arteriosa più sicuro da raggiungere in base al rischio individuale.

Che cosa è stato studiato

Lo studio ha analizzato i dati di oltre 1,4 milioni di adulti in Corea, tra i 40 e i 79 anni, senza malattie note del cuore o dei reni. I ricercatori hanno valutato come la pressione arteriosa trattata e la presenza di alcuni fattori di rischio influenzano la comparsa di eventi gravi al cuore e ai reni, e la mortalità.

Fattori di rischio considerati

  • Ipertensione (pressione alta)
  • Diabete
  • Alti livelli di grassi nel sangue (iperlipidemia)
  • Presenza di proteine nelle urine (proteinuria)
  • Fumo

Principali risultati

  • Il rischio di problemi gravi al cuore e ai reni e di morte è più alto quando la pressione arteriosa non è ben controllata, soprattutto nelle persone con più fattori di rischio.
  • Quando la pressione sistolica (il numero più alto nella misurazione della pressione) trattata supera i 130-140 mmHg, il rischio di eventi critici aumenta.
  • Nei pazienti con tre o più fattori di rischio, mantenere la pressione sistolica tra 120 e 129 mmHg è associato al rischio più basso di morte.
  • Per questi pazienti ad alto rischio, una pressione troppo bassa (110-119 mmHg) o troppo alta (oltre 130 mmHg) aumenta il rischio di mortalità.
  • Nei pazienti con uno o nessun fattore di rischio, i cambiamenti nel rischio di morte sono meno evidenti rispetto ai livelli di pressione arteriosa.

Cosa significa per i pazienti

Un controllo più stretto della pressione arteriosa è particolarmente importante per chi ha un rischio elevato di problemi cardiovascolari, per ridurre sia il rischio di eventi gravi al cuore e ai reni sia la mortalità. Tuttavia, è necessario valutare con attenzione gli obiettivi di pressione arteriosa, soprattutto usando gli strumenti attuali per calcolare il rischio individuale.

In conclusione

Controllare bene la pressione arteriosa è fondamentale per prevenire problemi seri al cuore e ai reni e per ridurre il rischio di morte, soprattutto nelle persone con più fattori di rischio cardiovascolare. È importante personalizzare gli obiettivi di pressione arteriosa in base al rischio individuale, evitando sia valori troppo alti sia troppo bassi.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Luca Di Lullo

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