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Articolo per pazienti Pubblicato: 03/09/2021 Lettura: ~2 min

È sicuro interrompere la doppia terapia antiaggregante dopo un mese in caso di sindrome coronarica acuta?

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Fonte: ESC Congress 2021.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Alberto Aimo Aggiornato il 02/02/2026

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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La gestione della terapia dopo un evento cardiaco come la sindrome coronarica acuta è molto importante. Recenti studi hanno valutato se sia possibile ridurre la durata della doppia terapia antiaggregante, ma i risultati indicano che potrebbe non essere sicuro sospenderla troppo presto.

Che cosa è la doppia terapia antiaggregante?

La doppia terapia antiaggregante è un trattamento che utilizza due farmaci per prevenire la formazione di coaguli nel sangue. Questo è particolarmente importante dopo un intervento come l'angioplastica coronarica, che serve a migliorare il flusso di sangue al cuore.

Cosa dice lo studio STOPDAPT-2 ACS?

Lo studio chiamato STOPDAPT-2 ACS ha confrontato due modi di usare i farmaci antiaggreganti in pazienti con sindrome coronarica acuta (un tipo di problema cardiaco grave):

  • un mese di doppia terapia seguito da un solo farmaco chiamato clopidogrel;
  • dodici mesi di doppia terapia.

I ricercatori hanno osservato che ridurre la durata della doppia terapia a un mese non ha diminuito il rischio di eventi cardiaci o di sanguinamento rispetto a mantenerla per dodici mesi.

Risultati principali

  • Su 2.988 pazienti con sindrome coronarica acuta, combinati con altri 1.148 pazienti da uno studio precedente, si è visto che l’evento principale (composto da problemi cardiaci o sanguinamento) si è verificato nel 3,20% dei pazienti con doppia terapia per un mese e nel 2,83% di quelli con doppia terapia per dodici mesi.
  • Gli eventi cardiaci sono stati leggermente più frequenti nel gruppo con terapia più breve (2,76% contro 1,86%).
  • Il sanguinamento grave è stato meno frequente nel gruppo con terapia più breve (0,54% contro 1,17%).

Nonostante un minor sanguinamento, la riduzione della durata della doppia terapia non è risultata altrettanto efficace nel prevenire problemi cardiaci.

Cosa significa tutto questo?

Questi risultati indicano che sospendere la doppia terapia antiaggregante troppo presto, cioè dopo un solo mese, potrebbe non essere sicuro per chi ha avuto una sindrome coronarica acuta. È importante seguire le indicazioni del medico riguardo alla durata del trattamento.

In conclusione

Lo studio STOPDAPT-2 ACS mostra che mantenere la doppia terapia antiaggregante per dodici mesi è più efficace nel prevenire eventi cardiaci rispetto a sospenderla dopo un mese. Anche se una terapia più breve può ridurre il rischio di sanguinamento, non offre la stessa protezione contro problemi al cuore in pazienti con sindrome coronarica acuta.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Alberto Aimo

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