Che cosa è stato pubblicato
Un gruppo di esperti europei di cardiologia ha raccolto e analizzato le informazioni più recenti su come gestire le malattie del cuore nei pazienti con COVID-19. Questo documento non è una guida ufficiale, ma una raccolta di dati utili per i medici nel loro lavoro quotidiano.
Principali condizioni cardiache e COVID-19
- Shock cardiogeno: una grave condizione in cui il cuore non riesce a pompare abbastanza sangue. Nel COVID-19, può essere più difficile usare alcuni supporti meccanici per il cuore a causa del rischio aumentato di problemi di coagulazione del sangue.
- Sindrome coronarica acuta con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI): un tipo di infarto. Nei pazienti con COVID-19, il trattamento per riaprire le arterie bloccate deve avvenire entro 120 minuti dalla diagnosi, come per chi non ha il virus. È importante agire rapidamente se i sintomi sono comparsi da meno di 12 ore.
- Cardiopatia ischemica cronica: una malattia del cuore causata da problemi di circolazione. Nei pazienti con COVID-19 a basso o medio rischio, è consigliabile rimandare interventi invasivi fino a quando il tampone per il virus risulti negativo, se possibile.
- Scompenso cardiaco acuto: peggioramento improvviso della funzione del cuore, che può complicare il decorso del COVID-19, soprattutto nei casi più gravi. Può essere causato da diversi fattori, come danni al muscolo cardiaco, infiammazione, problemi respiratori gravi, stress sul cuore e aritmie.
Difficoltà nella diagnosi
Spesso è complicato distinguere se i sintomi sono dovuti al cuore o al COVID-19, perché possono essere simili. Per capire meglio, i medici valutano:
- La storia clinica del paziente
- I sintomi presenti
- Esami di immagini del cuore
- Livelli nel sangue di sostanze come il peptide natriuretico di tipo B, che può indicare scompenso cardiaco ma può essere alto anche nei pazienti con COVID-19.
Precauzioni e raccomandazioni
- Tutti i pazienti con sospetto infarto devono essere considerati potenzialmente positivi al COVID-19, quindi si devono usare dispositivi di protezione adeguati.
- Il tampone per il virus deve essere fatto il prima possibile per confermare la diagnosi.
- Il documento affronta anche altre problematiche come le aritmie cardiache, i farmaci da usare con attenzione e le possibili interazioni pericolose.
In conclusione
Il COVID-19 può influenzare in diversi modi la salute del cuore. È importante riconoscere tempestivamente le complicazioni cardiache e adottare le giuste precauzioni durante le cure. Questo documento offre indicazioni utili per i medici, aiutandoli a gestire al meglio i pazienti con problemi cardiaci e COVID-19.
