Che cos'è il twist cardiaco
Il twist cardiaco è un movimento di rotazione del ventricolo sinistro, la parte del cuore che pompa il sangue al corpo. Durante la contrazione, la base del cuore ruota in senso orario, mentre l'apice (la punta) ruota in senso opposto, cioè antiorario. Questa differenza di rotazione crea il movimento di "twist". Quando il cuore si rilassa, avviene un movimento contrario chiamato "untwisting".
Come si misura il twist
Per misurare questo movimento si usa una tecnica chiamata ecocardiografia speckle tracking (STE), che sfrutta immagini ecografiche per seguire il movimento del muscolo cardiaco. È preferita rispetto ad altre tecniche perché è più semplice e precisa.
Procedura di misurazione
- Si impostano le immagini con una velocità di acquisizione (frame rate) di 50-80 al secondo, o più alta se il battito è accelerato.
- Il paziente trattiene il respiro durante la registrazione per evitare disturbi nelle immagini.
- Si registrano immagini di due sezioni del cuore: una vicino alla valvola mitrale e una all'apice, entrambe viste dall'esterno in modo da avere sezioni circolari.
- Le immagini possono essere analizzate subito o trasferite a un computer dedicato per una valutazione più dettagliata.
- Il software traccia automaticamente i punti del muscolo cardiaco alla fine della fase di rilassamento (diastole) e alla fine della contrazione (sistole).
- Se il tracciamento automatico non è preciso, può essere corretto manualmente.
Interpretazione dei risultati
Il software crea una curva che mostra la rotazione della base e dell'apice del ventricolo sinistro. La rotazione della base è considerata negativa (verso senso orario), quella dell'apice positiva (verso senso antiorario). Il twist è la differenza tra il picco massimo di rotazione dell'apice e quello della base durante la contrazione.
Valori normali e importanza clinica
Il valore medio normale di twist è circa 7.9 ± 3.1 gradi, con le donne che tendono ad avere valori leggermente più alti rispetto agli uomini. Questi valori possono variare a seconda del software usato per la misurazione.
Il twist cardiaco può essere alterato in diverse malattie del cuore, come le cardiomiopatie. Studiare questo movimento aiuta a capire meglio come funziona il cuore e può aiutare a riconoscere problemi in fase precoce.
In conclusione
Il twist cardiaco è un movimento importante del cuore che può essere misurato con l’ecocardiografia speckle tracking, una tecnica precisa e non invasiva. Questa misurazione aiuta a valutare la salute del cuore e può fornire informazioni utili per identificare precocemente alcune malattie cardiache.
