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Articolo per pazienti Pubblicato: 22/03/2022 Lettura: ~2 min

Ipertensione e cardiomiopatia ipertrofica: un lupo travestito da agnello

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Autore articolo originale:👨‍⚕️ Francesco Gentile Aggiornato il 02/02/2026

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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Questo testo spiega la differenza tra due condizioni che possono causare un ingrossamento del cuore: l'ipertensione e la cardiomiopatia ipertrofica. Entrambe possono sembrare simili, ma hanno caratteristiche e conseguenze diverse. Capire queste differenze è importante per una corretta valutazione medica.

Che cosa sono l'ipertensione e la cardiomiopatia ipertrofica?

Ipertensione significa pressione alta del sangue, che può far aumentare lo spessore della parete del ventricolo sinistro del cuore, chiamato ipertrofia ventricolare sinistra (IVS).

Cardiomiopatia ipertrofica (CMI) è una malattia genetica in cui il muscolo del cuore si ingrossa in modo anomalo, anche senza pressione alta.

Lo studio e i suoi risultati

In uno studio, sono stati confrontati due gruppi di persone:

  • 39 pazienti con cardiomiopatia ipertrofica causata da fattori genetici
  • 39 persone con ipertensione e ingrossamento del ventricolo sinistro

Le analisi ecografiche del cuore hanno mostrato che i pazienti con cardiomiopatia avevano:

  • Un atrio sinistro (una delle camere del cuore) più grande rispetto a chi aveva solo ipertensione
  • Un flusso del sangue nelle vene polmonari diverso, indicativo di un problema nel riempimento del cuore
  • Una funzione diastolica peggiore, cioè una difficoltà del cuore a rilassarsi e riempirsi di sangue

Inoltre, quasi la metà dei pazienti con cardiomiopatia aveva anche ipertensione. In questi casi, si osservava:

  • Un ventricolo sinistro ancora più spesso e pesante
  • Un ingrossamento più marcato del muscolo cardiaco
  • Una funzione sistolica (la capacità del cuore di contrarsi e pompare il sangue) ridotta, misurata con un metodo chiamato global longitudinal strain

Cosa significa tutto questo?

Questi risultati indicano che la cardiomiopatia ipertrofica causa un peggioramento della funzione del cuore, soprattutto nella fase di rilassamento, e un ingrossamento dell'atrio sinistro più evidente rispetto all'ipertensione da sola.

Tuttavia, l'ipertensione può anche essere presente insieme alla cardiomiopatia, e in questi casi il cuore mostra un aumento della massa e una funzione di contrazione più compromessa.

In conclusione

In sintesi, anche se l'ipertensione può causare un ingrossamento del cuore, non esclude la presenza di una cardiomiopatia ipertrofica, che è una malattia genetica con caratteristiche diverse e spesso più gravi. La presenza di ipertensione in chi ha cardiomiopatia può peggiorare ulteriormente la funzione del cuore.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Francesco Gentile

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