Che cos'è il trial PROMPT-HF
Il trial PROMPT-HF è uno studio che ha coinvolto 100 medici del sistema sanitario Yale New Haven Health. Questi medici assistono molti pazienti con scompenso cardiaco a frazione d'eiezione ridotta, una condizione in cui il cuore non pompa il sangue in modo efficace.
Come funziona il sistema di supporto
Il sistema è un supporto alla decisione clinica inserito nella cartella clinica elettronica. Quando il medico programma un controllo per il paziente, il sistema invia un alert che mostra i farmaci prescritti e le dosi attuali confrontandoli con quelli raccomandati dalle linee guida. Le quattro principali classi di farmaci considerate sono:
- ACE-inibitori, sartani o sacubitril/valsartan
- Beta-bloccanti
- Antialdosteronici
- SGLT2-inibitori
I medici possono così modificare o aggiungere farmaci durante la stessa visita, seguendo le indicazioni più aggiornate.
Risultati dello studio
Lo studio è durato circa 7 mesi e ha coinvolto 1.310 pazienti. I medici che hanno ricevuto gli alert hanno aumentato la prescrizione dei farmaci raccomandati dal 19% al 26% entro 30 giorni dalla randomizzazione, un miglioramento significativo. Inoltre, i pazienti del gruppo con supporto avevano più probabilità di ricevere un aumento della dose dei farmaci già in uso.
L'80% dei medici ha trovato molto utile questo sistema di notifiche.
Importanza dello studio
Questo è il primo studio che dimostra come un intervento semplice e a basso costo possa migliorare rapidamente l'aderenza alle linee guida per lo scompenso cardiaco. Anche se non sono stati valutati direttamente gli effetti sulla salute dei pazienti, seguire meglio le raccomandazioni dovrebbe portare a benefici clinici e a una maggiore sopravvivenza.
In conclusione
Il trial PROMPT-HF mostra che un sistema integrato nella cartella clinica elettronica può aiutare i medici a prescrivere in modo più corretto i farmaci per lo scompenso cardiaco. Questo miglioramento nell'aderenza alle linee guida è importante per offrire una cura migliore e più efficace ai pazienti.
