Che cosa è stato studiato
Un grande studio ha raccolto dati da 3.113 adulti ricoverati in ospedale con endocardite infettiva in 156 ospedali di 40 Paesi tra il 2016 e il 2018. I pazienti sono stati divisi in tre gruppi in base al reddito del loro Paese, secondo la Banca Mondiale:
- Gruppo 1: Paesi con reddito alto (75,6% dei pazienti)
- Gruppo 2: Paesi con reddito medio-alto (15,4%)
- Gruppo 3: Paesi con reddito medio-basso (9,1%)
Differenze tra i gruppi
I pazienti dei Paesi con reddito più basso (Gruppo 3) erano più giovani, con un’età media di 33 anni, rispetto ai gruppi con reddito più alto (66 e 57 anni). In questo gruppo c’era anche una maggiore presenza di persone che fumavano, usavano droghe per via endovenosa e avevano infezione da HIV.
Inoltre, questi pazienti arrivavano in ospedale più tardi dopo l’inizio dei sintomi (in media 31 giorni) rispetto agli altri gruppi (12 e 19 giorni).
Conseguenze cliniche
I pazienti del Gruppo 3 avevano più probabilità di sviluppare problemi seri come:
- Scompenso cardiaco (il cuore fatica a pompare il sangue)
- Febbre persistente (febbre che non passa facilmente)
Inoltre, tra i pazienti che avrebbero dovuto fare un intervento chirurgico al cuore, quelli del Gruppo 3 lo hanno ricevuto meno spesso (51,3%) rispetto agli altri gruppi (75,5% e 76,8%).
Risultati e conclusioni
La mortalità, cioè il rischio di morte, era più alta nei pazienti dei Paesi con reddito più basso (23,7%) rispetto agli altri gruppi (15,0% e 23,0%).
Questi risultati mostrano che le condizioni economiche influenzano fortemente come si presenta e come viene trattata l’endocardite infettiva in tutto il mondo.
Per questo motivo, gli autori dello studio suggeriscono di creare programmi educativi per pazienti e medici, per seguire meglio le linee guida internazionali. Inoltre, è importante investire risorse sanitarie in modo strategico per ridurre queste disuguaglianze.
In conclusione
Le condizioni economiche dei pazienti influenzano l’età, la gravità della malattia, il tempo di accesso alle cure, la possibilità di intervento chirurgico e il rischio di morte nell’endocardite infettiva. Migliorare l’educazione e l’organizzazione delle cure può aiutare a garantire un trattamento più equo e efficace per tutti.
