Che cos'è l'ipertrofia ventricolare sinistra (IVS)
L'ipertrofia ventricolare sinistra è un ingrossamento del muscolo del ventricolo sinistro del cuore. Questo succede perché il cuore deve lavorare di più quando la pressione del sangue è alta (ipertensione). Anche se il cuore si adatta, questo ingrossamento può peggiorare e portare a insufficienza cardiaca.
Il problema dell'IVS nonostante il controllo della pressione
Anche chi ha una pressione arteriosa controllata entro i valori tradizionali (circa 120-140 mmHg per la pressione massima e 80-90 mmHg per quella minima) può sviluppare l'ipertrofia ventricolare sinistra. Questo fa pensare che forse serve un controllo ancora più stretto della pressione.
Lo studio STEP: cosa è stato fatto
Lo studio chiamato STEP ha confrontato due modi di abbassare la pressione arteriosa nei pazienti anziani con ipertensione (tra 60 e 80 anni):
- Abbassamento intensivo: pressione massima tra 110 e 130 mmHg
- Abbassamento standard: pressione massima tra 130 e 150 mmHg
Lo studio ha seguito 7.141 persone per una media di 3,2 anni, monitorando l'ingrossamento del ventricolo sinistro con un elettrocardiogramma, un esame che registra l'attività elettrica del cuore.
Risultati principali
- Il gruppo con abbassamento intensivo della pressione aveva un rischio significativamente più basso di sviluppare l'ingrossamento del ventricolo sinistro.
- Non è stata trovata una differenza significativa nella riduzione dell'ingrossamento già presente all'inizio tra i due gruppi.
Cosa significa tutto questo
Abbassare la pressione arteriosa a livelli più bassi del solito può aiutare a prevenire l'ingrossamento del cuore negli anziani con ipertensione. Tuttavia, se l'ingrossamento è già presente, questo tipo di trattamento non sembra farlo regredire in modo significativo.
In conclusione
Controllare la pressione arteriosa a valori più bassi può proteggere il cuore dall'ingrossamento nei pazienti anziani con ipertensione. Questo è importante perché l'ingrossamento del ventricolo sinistro può portare a problemi cardiaci più gravi. Tuttavia, se l'ingrossamento è già presente, abbassare ulteriormente la pressione non sembra ridurlo in modo significativo.
