Che cos'è la lipoproteina(a) e perché è importante
La lipoproteina(a), abbreviata in Lp(a), è una particella nel sangue simile al colesterolo. Livelli elevati di Lp(a) possono aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, come infarti o ictus.
Lo studio e i suoi risultati principali
Un grande studio condotto su oltre 270.000 adulti con malattie cardiovascolari ha valutato se livelli più alti di Lp(a) aumentano il rischio di nuovi eventi cardiaci. I partecipanti erano di entrambi i sessi e di diverse etnie.
- Durante circa 5 anni di osservazione, il 15% ha avuto un nuovo evento cardiovascolare.
- Il rischio aumentava progressivamente con livelli più alti di Lp(a):
- Livelli tra 15 e 79 nmol/L: rischio leggermente aumentato.
- Tra 80 e 179 nmol/L: rischio moderatamente aumentato.
- Tra 180 e 299 nmol/L: rischio ancora più alto.
- Oltre 300 nmol/L: rischio significativamente alto.
Questo aumento del rischio è stato simile indipendentemente dal sesso, dall'etnia, dal tipo di malattia cardiovascolare di base o dalla presenza di diabete.
L'importanza della terapia per il colesterolo LDL
La terapia per abbassare il colesterolo LDL (il cosiddetto "colesterolo cattivo"), in particolare con farmaci chiamati inibitori di PCSK9, ha mostrato di ridurre l'effetto negativo di livelli molto alti di Lp(a) (sopra 180 nmol/L). Questo suggerisce che un trattamento intensivo può aiutare a proteggere chi ha Lp(a) elevata da nuovi eventi cardiovascolari.
In conclusione
Livelli elevati di lipoproteina(a) rappresentano un rischio continuo e crescente di nuovi problemi cardiovascolari dopo il primo evento. Questo rischio è simile tra uomini e donne, e tra diverse etnie. Tuttavia, una terapia mirata per abbassare il colesterolo LDL può aiutare a ridurre questo rischio, soprattutto in chi ha valori molto alti di Lp(a).
